33 歲男性側腦室腫瘤術后出現(xiàn)多種癥狀，如何應對？
男患者男現(xiàn)年33歲4月29日進行腦瘤手術大致情況如下:一年前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈、乏力、雙眼視力下降先后于義馬煤業(yè)集團總醫(yī)院、義馬市醫(yī)院按“腎虧”藥物治療效果欠佳近4月來出現(xiàn)大小便失禁于2010年4月17日在義馬煤業(yè)集團總醫(yī)院做腦部CT:雙側腦室擴大于2010年4月22日在解放軍一五零醫(yī)院頭顱MRI提示“雙側側腦室內占位”確診為側腦室腫瘤于4月29日在一五零醫(yī)院進行“側腦室腫瘤切除術”手術記錄表明:術中切開頭皮各層后見額骨有多條導靜脈出血較多咬除顱骨后見硬腦膜張力高腦搏動消失側腦室內可見一約13×12×10cm大小球形腫瘤包膜完整腫瘤質韌色白腫瘤血供不豐富與周圍切面呈淺黃色邊界清楚腫瘤向前內側壓迫腦室壁使之變形后方侵犯硬腦膜并與其緊密粘連失狀竇處部分硬腦膜受破壞腫瘤向外突出部分顱骨亦受侵犯部分顱骨受侵犯、破壞分離腫瘤和周圍組織粘連后分塊切除鏡下可見腫瘤殘留少量腫瘤死角及部分包膜放置硬膜外、下引流管手術中共輸紅細胞400ml血漿400ml.術畢病人未清醒未恢復自主呼吸進麻醉恢復室手術從上午9:30至14:40下午20:30分從ICU推出進入病房當時清醒能言語但手總在眼前抓東西總認為眼前有東西4月31日至5月2日患者睡眠不好注射安定仍無法入睡5月4、5日后瞌睡又多了5月1日開始患者不進食仍嘔吐醫(yī)生認為可能是胃病服藥后嘔吐減輕少量進食胃口不好5月6日將引流管去除5月10日中午昏迷12小時后又昏迷了一次每次昏迷大致3想得到怎樣的幫助：急求:1、能夠治療這種情況的醫(yī)院2、想知道治療后能達到什么效果（
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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33 歲男性患者因側腦室腫瘤接受手術，術后出現(xiàn)睡眠不佳、嘔吐、昏迷等癥狀。這些癥狀可能由多種因素引起，如手術創(chuàng)傷、腫瘤殘留、術后感染、內分泌紊亂、心理因素等。 1. 手術創(chuàng)傷：手術過程中對腦組織的損傷可能導致神經(jīng)功能紊亂，影響睡眠和意識狀態(tài)。需要密切觀察，必要時使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、神經(jīng)節(jié)苷脂等。 2. 腫瘤殘留：少量腫瘤殘留可能繼續(xù)壓迫周圍組織，引發(fā)癥狀。后續(xù)可能需要進一步的放療或化療來控制腫瘤生長。 3. 術后感染：若發(fā)生顱內感染，會引起發(fā)熱、頭痛、意識障礙等。需進行抗感染治療，常用藥物有頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南等。 4. 內分泌紊亂：腫瘤及手術可能影響內分泌系統(tǒng)，導致激素失衡。通過相關檢查明確后，可能需要激素替代治療。 5. 心理因素：患者對疾病的擔憂和恐懼可能導致睡眠和飲食問題。需要心理疏導和支持。 總之，對于該患者的情況，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，患者和家屬應積極配合治療，密切觀察病情變化。
2025-02-14 03:11
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好腦室內腫瘤手術后又行右側額部硬膜下積液鉆孔引流術現(xiàn)在合并腦疝、腦水腫這個病情是很嚴重的預后一般也是比較差的。這種情況一般建議你在省一級的三甲醫(yī)院治療還是就近治療吧病人也不宜長途跋涉的因為合并腦疝、腦水腫加上患者年齡較大所以這種情況預后較差。
2015-12-19 11:31
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好根據(jù)你上面的詳細描述來看病情是比較嚴重的病情很復雜這樣的病情程度目前臨床上沒有更好的治療方法和特效的藥物
2015-12-19 05:26
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