先心室缺術(shù)后熱時胸悶難受，涼時緩解，為何？
我因先心室缺,右冠瓣脫垂伴輕度返流,2尖瓣輕度返流于08年5月18日做體外循環(huán)下室間隔缺損修補術(shù).術(shù)后恢復(fù)良好,聽診未聞及雜音,心電圖復(fù)查正常,心超復(fù)查未見殘余分流,6月初出院.現(xiàn)心電圖檢查顯示T波,熱的時候感覺胸悶難受,涼快就感覺好一些,問這是為什么?（手術(shù)前沒有這種感覺）
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回答5
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何全軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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先心室缺術(shù)后熱時胸悶難受、涼時緩解，可能與術(shù)后心臟功能未完全恢復(fù)、自主神經(jīng)功能紊亂、心肌缺血、電解質(zhì)失衡、心理因素等有關(guān)。 1.術(shù)后心臟功能未完全恢復(fù)：雖然手術(shù)成功，但心臟功能的完全恢復(fù)需要一定時間。在恢復(fù)過程中，受熱可能加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致胸悶。 2.自主神經(jīng)功能紊亂：手術(shù)可能影響自主神經(jīng)的調(diào)節(jié)功能，熱環(huán)境易使自主神經(jīng)失衡，引發(fā)胸悶癥狀。 3.心肌缺血：術(shù)后心臟血管可能存在狹窄或痙攣，受熱時血管擴張不充分，心肌供血不足，出現(xiàn)胸悶。 4.電解質(zhì)失衡：如鉀、鈉、鈣等離子失衡，影響心肌的正常收縮和舒張，熱時癥狀更明顯。 5.心理因素：對手術(shù)的擔(dān)憂、焦慮等不良情緒，在熱環(huán)境中可能被放大，產(chǎn)生胸悶感覺。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素。建議定期復(fù)查心電圖、心臟超聲、電解質(zhì)等，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)。
2025-02-12 17:39
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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事實上絕大部分患兒的心臟雜音在手術(shù)后是消失的，但也有一些患兒仍有心臟雜音。心臟手術(shù)后出現(xiàn)的雜音也有正常和異常之區(qū)分。所謂正常的雜音，即某些手術(shù)后必定會出現(xiàn)雜音，但這并不影響畸形的糾正和心臟功能的康復(fù)?；純旱那闆r，如果復(fù)查屬于正常的情況，建議觀察為主。
2015-12-19 14:34
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!心臟雜音變化情況如何？就是手術(shù)之前與手術(shù)之后有什么區(qū)別嗎？不能單純從雜音判斷治療效果的。建議做一下心臟彩超檢查，確定室間隔缺損手術(shù)后的情況，才能更好的判斷雜音產(chǎn)生的原因。
2015-12-19 10:15
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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應(yīng)該問題不大可以在難受的時候檢查一下心電圖看看好嗎
2015-12-19 09:09
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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一般能行房室間隔缺損修補術(shù)的醫(yī)療單位技術(shù)水平以很不錯了，且這也是術(shù)后各瓣膜區(qū)適應(yīng)性問題、過段時間心臟、心電的自身調(diào)節(jié)會漸適應(yīng)協(xié)調(diào)的，但年齡大點才治療的，因在治療前有瓣膜以損害的，只要情況較輕的也不用特殊治療。只有較重的關(guān)閉不全或某瓣膜損害嚴(yán)重外，一般是不用再行手術(shù)治療的。。
2015-12-19 04:46
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