59 歲患者直腸術(shù)后瘺下長(zhǎng)疙瘩，CT 疑轉(zhuǎn)移，如何確診？
您好患者59歲做了兩次直腸手術(shù)現(xiàn)在在瘺的下方又長(zhǎng)了個(gè)杏核大的疙瘩CT說可能是轉(zhuǎn)移了請(qǐng)問做什么檢查可以確診？曾經(jīng)治療情況和效果：去年年初做了一次直腸手術(shù)年末又做了一次第二次手術(shù)時(shí)間很長(zhǎng)左側(cè)造瘺把子宮也摘了想得到怎樣的幫助：確診一下是不是真的轉(zhuǎn)移了（）
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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對(duì)于直腸手術(shù)后瘺下方出現(xiàn)疑似轉(zhuǎn)移的疙瘩，可通過多種檢查來明確診斷，包括病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查、腸鏡檢查、基因檢測(cè)等。 1.病理活檢：這是確診腫瘤是否轉(zhuǎn)移的金標(biāo)準(zhǔn)。通過穿刺或手術(shù)切取疙瘩組織，在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)，確定是否為腫瘤細(xì)胞以及其來源和類型。 2.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)：如癌胚抗原（CEA）、糖類抗原 19-9（CA19-9）等，若指標(biāo)顯著升高，提示可能存在腫瘤轉(zhuǎn)移。 3.影像學(xué)檢查：除了 CT 外，還可進(jìn)行磁共振成像（MRI）、正電子發(fā)射斷層掃描（PET-CT）等，能更清晰地顯示腫物的位置、大小、形態(tài)以及與周圍組織的關(guān)系，判斷是否有轉(zhuǎn)移灶。 4.腸鏡檢查：有助于觀察腸道內(nèi)是否有新的病變，評(píng)估原發(fā)灶的情況。 5.基因檢測(cè)：分析腫瘤相關(guān)基因的突變情況，為后續(xù)治療提供依據(jù)。 綜合運(yùn)用上述多種檢查方法，能夠更準(zhǔn)確地判斷疙瘩是否為直腸腫瘤轉(zhuǎn)移，從而為患者制定更合理的治療方案。
2025-02-12 11:58
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好根據(jù)你說的情況確診可以做病理建議：要想確診的話可以做一個(gè)病理檢查這樣可以明確診斷
2015-12-19 13:14
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