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患者后背痛且怕勞累三年多，可能是肌肉勞損、脊柱疾病、內(nèi)臟疾病、骨質(zhì)疏松或心理因素等所致。 1.肌肉勞損：長(zhǎng)期不良姿勢(shì)或過度勞動(dòng)，導(dǎo)致后背肌肉緊張、痙攣，產(chǎn)生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩及物理治療為主，藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉等。 2.脊柱疾?。喝珙i椎病、腰椎間盤突出等，壓迫神經(jīng)引起后背痛。治療包括臥床休息、牽引、針灸等，藥物有甲鈷胺、維生素 B12 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 3.內(nèi)臟疾?。喝缒懩已住⑿呐K病等，疼痛可能放射至后背。需針對(duì)原發(fā)病治療，同時(shí)可使用止痛藥物如對(duì)乙酰氨基酚。 4.骨質(zhì)疏松：多見于老年人，骨量減少導(dǎo)致后背疼痛。治療需補(bǔ)充鈣劑、維生素 D，使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉。 5.心理因素：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮可能引起軀體化癥狀，包括后背痛。需心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮藥物如帕羅西汀。 后背痛的原因多樣，若長(zhǎng)期不緩解或疼痛加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。

健康指導(dǎo)：（1）保持正常休息，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑，心衰時(shí)低鹽飲食；（2）防治心律失常和心功能不全；（3）有栓塞史者作抗凝治療