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53 歲父親突發(fā)急性心肌梗塞，支架如何抉擇？

2025-02-11 09:41 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

父親53歲，此前沒(méi)有過(guò)心臟病史，高血壓，但一直不嚴(yán)重，前幾天突然有過(guò)一次短暫心痛，第二天心痛嚴(yán)重，住院，檢查說(shuō)是急性心肌梗塞，醫(yī)生說(shuō)要住院觀察幾天，然后做造影，嚴(yán)重的話要做支架，建議做支架好，請(qǐng)假各位分析分析？

回答2
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

急性心肌梗塞是一種嚴(yán)重的心血管疾病，發(fā)病突然且危險(xiǎn)。對(duì)于患者是否需要支架治療，要綜合考慮多方面因素，如梗塞面積、血管狹窄程度、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況和后續(xù)治療效果等。 1.梗塞面積：較大的梗塞面積可能導(dǎo)致心肌受損嚴(yán)重，增加支架治療的必要性。 2.血管狹窄程度：嚴(yán)重狹窄會(huì)影響心肌供血，支架有助于恢復(fù)血流。 3.癥狀嚴(yán)重程度：頻繁且劇烈的心前區(qū)疼痛提示病情較重，可能需要支架干預(yù)。 4.患者身體狀況：若患者整體健康狀況較好，能更好地耐受支架手術(shù)。 5.后續(xù)治療效果：藥物治療效果不佳時(shí)，支架可能是更優(yōu)選擇。總之，支架治療對(duì)于急性心肌梗塞患者具有重要意義，但最終決策應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估后做出。患者和家屬應(yīng)充分了解各種治療方案的利弊，積極配合醫(yī)生治療。
2025-02-11 11:25

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回答1
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

你好，做冠脈造影是進(jìn)一步明確心臟血管的狹窄和阻塞程度，對(duì)于閉塞的血管能及時(shí)打開(kāi)，恢復(fù)血流。支架是介入治療，一般無(wú)不良影響，只有極少數(shù)有脫落。至于做不做，主動(dòng)權(quán)還在患者自己，根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)情況而定。因?yàn)橄铝酥Ъ埽€需口服藥物預(yù)防支架再狹窄。
2015-12-19 08:06

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什么是急性心肌梗塞? 　　急性心肌梗塞屬冠心病的嚴(yán)重類型，是心肌的缺血性壞死。多在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動(dòng)脈血流急劇減少或中斷，或者心肌需氧量突然增加，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血所致。臨床主要表現(xiàn)為持久而劇烈的胸骨后疼痛，血清心肌酶增高，以及心電圖進(jìn)行性改變。本病在歐美國(guó)家多見(jiàn)，我國(guó)在世界上屬本病的低發(fā)區(qū)并具有北高南低的特點(diǎn)，可能與氣候及地理環(huán)境等因素有關(guān)。本病的發(fā)生男性多于女性，男、女之比約為2.74：1，且女性發(fā)病年齡平均較男性晚5～10年，但隨年齡的增大這種差別逐漸消失。查看全文»

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