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腦卒中是一種嚴(yán)重的腦血管疾病，主要包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中。治療指南涵蓋藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、預(yù)防復(fù)發(fā)等方面。 1. 藥物治療：常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀類降脂藥，以及依達(dá)拉奉等神經(jīng)保護(hù)劑?；颊咝枳襻t(yī)囑用藥。 2. 康復(fù)訓(xùn)練：包括肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練、吞咽訓(xùn)練等，以促進(jìn)功能恢復(fù)。 3. 飲食調(diào)整：低鹽、低脂、低糖飲食，多吃蔬菜水果，保持營(yíng)養(yǎng)均衡。 4. 定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，以及進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振等檢查。 5. 預(yù)防復(fù)發(fā)：戒煙限酒，控制體重，避免勞累和情緒激動(dòng)，規(guī)律作息。 腦卒中患者在家修養(yǎng)需要綜合管理，患者和家屬要積極配合，遵循治療指南，以提高生活質(zhì)量，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

病情分析:是否早期進(jìn)行治療發(fā)病時(shí)間多長(zhǎng)了意見建議:建議早期進(jìn)行康復(fù)治療增加患者的獨(dú)立自主的生活能力具體東西很復(fù)雜到專門的康復(fù)科有老師教家屬學(xué)習(xí)后回家可以治療這樣在家休養(yǎng)會(huì)增加負(fù)擔(dān)而且錯(cuò)過了最佳的康復(fù)時(shí)期!抓緊時(shí)間!

病情分析:中國(guó)指南對(duì)于有癇性發(fā)作危險(xiǎn)性的腦卒中患者不推薦使用預(yù)防性抗癇治療.對(duì)于腦卒中急性期的癇性發(fā)作可用抗痙治療孤立出現(xiàn)的一次癇性發(fā)作或急性期的癇性發(fā)作控制后可以不繼續(xù)長(zhǎng)期服用抗痙藥；若出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)可按癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療原則進(jìn)行處置；腦卒中發(fā)生2～3個(gè)月后再次發(fā)生癇性發(fā)作則應(yīng)按癲癇的常規(guī)治療方法進(jìn)行長(zhǎng)期藥物治療.日本指南認(rèn)為癲癇是與急性期死亡有關(guān)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素有頂枕葉皮質(zhì)大面積出血性梗塞的高齡患者也可以預(yù)防性治療數(shù)日.腦卒中14天以后發(fā)生的癲癇反復(fù)發(fā)作的可能性高將來有可能成為癥狀性癲癇推薦持續(xù)治療.意見建議:中國(guó)指南對(duì)于有癇性發(fā)作危險(xiǎn)性的腦卒中患者不推薦使用預(yù)防性抗癇治療.對(duì)于腦卒中急性期的癇性發(fā)作可用抗痙治療孤立出現(xiàn)的一次癇性發(fā)作或急性期的癇性發(fā)作控制后可以不繼續(xù)長(zhǎng)期服用抗痙藥；若出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)可按癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療原則進(jìn)行處置；腦卒中發(fā)生2～3個(gè)月后再次發(fā)生癇性發(fā)作則應(yīng)按癲癇的常規(guī)治療方法進(jìn)行長(zhǎng)期藥物治療.日本指南認(rèn)為癲癇是與急性期死亡有關(guān)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素有頂枕葉皮質(zhì)大面積出血性梗塞的高齡患者也可以預(yù)防性治療數(shù)日.腦卒中14天以后發(fā)生的癲癇反復(fù)發(fā)作的可能性高將來有可能成為癥狀性癲癇推薦持續(xù)治療.

病情分析:腦卒中（Stroke）是腦中風(fēng)學(xué)名是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病.臨床表現(xiàn)以猝然昏撲不省人事或突然發(fā)生口眼歪斜半身不遂舌強(qiáng)言蹇智力障礙為主要特征.腦中風(fēng)包括缺血性中風(fēng)（短暫性腦缺血發(fā)作動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞腔隙性腦梗塞腦栓塞）出血性中風(fēng)（腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血）高血壓腦病和血管性癡呆四大類.“中”為打擊之意又為矢石之中；“風(fēng)”善行而數(shù)變又如暴風(fēng)疾至古人將此類疾病癥狀與所觀察的自然現(xiàn)象聯(lián)系起來用比喻的方法為疾病命名中風(fēng)就此得名.腦中風(fēng)是嚴(yán)重危害人類健康和生命安全的常見的難治性疾病祖國(guó)醫(yī)學(xué)將其列為“風(fēng)癆臌膈”四大疑難病之首存在著明顯三高（發(fā)病率高致殘率高死亡率高）現(xiàn)象.根據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)每年發(fā)生腦中風(fēng)病人達(dá)200萬.發(fā)病率高達(dá)120/10萬.現(xiàn)幸存中風(fēng)病人700萬其中450萬病人不同程度喪失勞動(dòng)力和生活不能自理.致殘率高達(dá)75%.我國(guó)每年中風(fēng)病人死亡120萬.已得過腦中風(fēng)的患者還易再?gòu)?fù)發(fā)每復(fù)發(fā)一次加重一次.所以更需要采取有效措施預(yù)防復(fù)發(fā).腦中風(fēng)給人類健康和生命造成極大威脅給患者帶來極大痛苦家庭及社會(huì)負(fù)擔(dān)沉重.因此充分認(rèn)識(shí)腦中風(fēng)的嚴(yán)重性提高腦中風(fēng)的治療與預(yù)防水平降低腦中風(fēng)的發(fā)病率致殘率和死亡率是當(dāng)務(wù)之急.預(yù)防腦中風(fēng)控制腦中風(fēng)發(fā)病因素中風(fēng)是可以預(yù)防的.知道中風(fēng)的嚴(yán)重性早期預(yù)防和治療中風(fēng)就顯得特別重要了解中風(fēng)的危險(xiǎn)因素并給予一定的干預(yù)和治療可以預(yù)防和減少中風(fēng)的發(fā)生減少致殘率和死亡率.意見建議:中風(fēng)的危險(xiǎn)因素有：1高血壓病無論是出血性中風(fēng)還是缺血性中風(fēng)高血壓是最主要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素.通過降壓藥低鹽飲食等將血壓逐漸降至140/90mmHg以下.2糖尿病通過控制飲食降糖藥將血糖降至3.9-6.1mmol/L正常范圍.3心臟疾病如風(fēng)濕性心臟病冠心病.尤其防止心房顫動(dòng)引起栓子脫落造成腦栓塞.4血脂代謝紊亂極低密度脂蛋白低密度脂蛋白是引起動(dòng)脈粥樣硬化的最主要脂蛋白高密度脂蛋白是抗動(dòng)脈硬化脂蛋白.5短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）TIA本身是缺血性中風(fēng)分類的一個(gè)類型也可以是腦梗塞的先兆或前區(qū)癥狀應(yīng)及時(shí)治療.6吸煙與酗酒；7血液流變學(xué)紊亂特別是全血黏度增加時(shí)腦血流量下降其中紅細(xì)胞比積增高和纖維蛋白原水平增高是缺血性中風(fēng)的主要危險(xiǎn)因素；8肥胖肥胖與超重均為缺血性中風(fēng)的危險(xiǎn)因素與出血性中風(fēng)無關(guān).9年齡和性別年齡是動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素粥樣硬化程度隨年齡增高而增加.50歲以上隨著年齡增加中風(fēng)發(fā)病率亦有增加但筆者發(fā)現(xiàn)青中年中風(fēng)發(fā)病者亦有增加不可忽視.一般來說女性中風(fēng)發(fā)病率低于男性.