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男嬰2013年3月9日出生因黃疸3月13日轉(zhuǎn)入新生兒科3月15日出院入院診斷:新生兒高膽紅素血癥出院診斷:新生兒高膽紅素血癥乳酸性酸中毒（高乳酸血癥）；入院時(shí)情況:患兒因“皮膚黃染3天”收入院曾經(jīng)治療情況和效果：入院體檢:反應(yīng)好哭聲響亮四肢暖無(wú)氣促無(wú)三凹征皮膚黏膜色澤黃染皮測(cè)膽紅素:228/233umol/l前囟平軟對(duì)邊徑2*2cm2雙瞳孔等圓等大對(duì)光反射靈敏雙肺呼吸音稍粗未聞及啰音心率134次/分未聞及雜音腹稍脹全腹軟腹圍33.5cm臍帶干潔肝脾肋下未觸及腸鳴音正常四肢肌張力正常入院后查血?dú)夥磸?fù)乳酸升高經(jīng)治療降至正常2013.3.13全血常規(guī):中性粒細(xì)胞比值0.6793；血小板計(jì)數(shù)232.6*10^9/L；血紅蛋白濃度147.3g/L；白細(xì)胞計(jì)數(shù)11.76*10^9/L；2013.3.13總膽紅素315.7umol/L；鎂0.72mmol/L；結(jié)合膽紅素7.3umol/L2013.3.13尿常規(guī)綜合分析:未發(fā)現(xiàn)異常；2013.3.14糞便常規(guī):未發(fā)現(xiàn)異常；2013.3.13ABO+Rh血型鑒定:O型；Rh陽(yáng)性；2013.3.13總膽紅素300.1umol/L；結(jié)合膽紅素12.7umol/L；(當(dāng)晚打了人血白蛋白)2013.3.14總膽紅素252.1umol/L；結(jié)合膽紅素7.49umol/L；入院后藍(lán)光光療24小時(shí)后復(fù)查膽紅素明顯下降出院時(shí)情況:患兒無(wú)發(fā)熱無(wú)尖叫抽搐心率、血壓平穩(wěn)；奶量45mlq3h（住院時(shí)將母乳送去喂養(yǎng)）尿量正常查體:皮膚粘膜黃染較前減輕皮測(cè)膽紅素162/148umol/L反應(yīng)好哭聲響亮雙側(cè)瞳孔等圓等大對(duì)光反射靈敏追光好三凹征陰性雙肺呼吸音清未聞及干濕性啰音心界不大未聞及雜音腹稍脹軟肝脾肋下未觸及腸鳴音可四肢肌張力正常想得到怎樣的幫助：為什么小孩出院后黃疸一直未比出院時(shí)減輕反而加重？出院時(shí)膽紅素皮測(cè)162/148umol/L第二天下午（3月16日）覺(jué)得黃了些去醫(yī)院皮測(cè)179/198umol/L昨天下午（3月19日）又去皮測(cè)了膽紅素升高到243/245umol/L了今天已經(jīng)是出院第四天出生10天了請(qǐng)問(wèn)膽紅素反彈是什么原因？入院時(shí)膽紅素那么高又是什么原因？一直母乳喂養(yǎng)出院后小孩精神一直不錯(cuò)吃奶好也沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么不好的癥狀是母乳性黃疸嗎？今天電話問(wèn)了NICU的醫(yī)生當(dāng)時(shí)測(cè)得肝功和G6PD等都是正常的各種病毒檢測(cè)也做了沒(méi)說(shuō)有問(wèn)題感謝您的幫助（）