41 歲男性突發(fā)胸部不適后恢復(fù),原因不明,如何就醫(yī)?
大夫你好!我今年41歲,男性。正月初六早晨我七點(diǎn)起床后,洗漱完喝了杯水蹲完廁所又打掃了衛(wèi)生,8點(diǎn)鐘突感胸部不適,隨坐在沙發(fā)上未動(dòng),一開始只是覺(jué)得胸部正中間有一個(gè)點(diǎn)疼,(不是絞疼的那種感覺(jué))接著就胸悶,憋得慌,說(shuō)話也沒(méi)勁,手也不能動(dòng),有想上廁所和排屁的感覺(jué),我平時(shí)血壓90、130,我怕是心臟有問(wèn)題就憋著沒(méi)動(dòng)也沒(méi)排,15分鐘后120急救車趕到了,我也恢復(fù)過(guò)來(lái)了,出了一身的汗,當(dāng)時(shí)手都涼了,手臉也很黃。到醫(yī)院后做心電圖沒(méi)發(fā)現(xiàn)異常,第二天又做了血常規(guī)也沒(méi)事,第三天作彩超也沒(méi)事,只是輕微膽囊炎。當(dāng)時(shí)急診醫(yī)生懷疑是急性食管炎,請(qǐng)問(wèn)我這到底是咋回事?補(bǔ)充問(wèn)題1:(2010-03-2611:06:15)下一步我該如何就醫(yī),該做哪些檢查?
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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41 歲男性出現(xiàn)突發(fā)胸部不適但自行恢復(fù),可能的原因有心臟疾病、食管疾病、神經(jīng)官能癥、呼吸系統(tǒng)問(wèn)題、內(nèi)分泌疾病等。 1. 心臟疾?。喝缍虝盒孕募∪毖⑿穆墒С5?。雖然當(dāng)時(shí)心電圖正常,但不能完全排除,可進(jìn)一步做 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超、心肌酶譜等檢查。 2. 食管疾?。合穹戳餍允彻苎住⑹彻墀d攣等。可行胃鏡檢查,明確食管內(nèi)情況。 3. 神經(jīng)官能癥:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮可能導(dǎo)致。需評(píng)估心理狀態(tài),進(jìn)行相關(guān)心理測(cè)試。 4. 呼吸系統(tǒng)問(wèn)題:如胸膜炎、自發(fā)性氣胸等。胸部 X 光或 CT 有助于診斷。 5. 內(nèi)分泌疾?。喝绲脱恰⒓谞钕俟δ墚惓?。檢測(cè)血糖、甲狀腺功能等。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種可能,通過(guò)進(jìn)一步的檢查明確診斷,以便采取針對(duì)性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或消化內(nèi)科就診。
2025-02-11 23:16
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胸部脹痛怎么回事?懷孕初期乳房也會(huì)脹痛的,是由于孕期雌激素和孕激素都分泌過(guò)多引起乳房脹痛
2015-12-19 07:17
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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胸部刺痛怎么回事?趕快去醫(yī)院檢查做個(gè)CT胸部檢查,以免延誤病情.
2015-12-19 05:21
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好;要警惕冠心病,心絞痛,建議去醫(yī)院心電圖檢查,明確診斷,以便制定治療方案
2015-12-19 04:59
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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胸痛是急診常見的癥狀,一般是由胸部疾病引起,胸痛的嚴(yán)重程度與引起胸痛的原因不一定有確切的關(guān)系,如胸部帶狀皰疹可產(chǎn)生劇烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有時(shí)并不很嚴(yán)重。因此,對(duì)胸痛的患者應(yīng)認(rèn)真檢查,盡可能找到引起胸痛的原因。(一)胸痛的性質(zhì)、特征1胸痛的特點(diǎn)胸壁疾病引起的胸痛,定位明確,局部可有紅腫、觸痛、皮疹、畸形。2胸痛的性質(zhì)肋間神經(jīng)炎引起胸痛為陣發(fā)性,針刺樣痛。食道炎引起燒灼樣痛。撕裂樣痛多見于夾層動(dòng)脈瘤。3胸痛的部位胸骨后疼痛常見于心絞痛。左前胸痛也可以是心絞痛、心肌梗塞、左側(cè)肺炎。胸痛放射到左肩部多為心絞痛。(二)常見的引起胸痛的疾病1胸膜疾病如胸膜炎、自發(fā)性氣胸,這些疾病引起的胸痛與呼吸、咳嗽有關(guān)。在深呼吸及咳嗽時(shí)胸痛加重,常伴有呼吸困難。胸痛位于病變的一側(cè)。2心血管疾病以心絞痛、心肌梗塞為代表,其次為心包炎。這類胸痛多表現(xiàn)為心前區(qū)和胸骨后壓迫性,堵悶樣痛,甚至撕裂樣痛。常放射到左肩、頸部及左臂內(nèi)側(cè),嚴(yán)重時(shí)伴有休克癥狀。3肋間神經(jīng)炎、帶狀皰疹、食道炎均可引起胸痛,帶狀皰疹時(shí)劇烈胸痛,沿肋間走行,1~2天后皮膚出現(xiàn)密集性小水皰。4某些腹腔臟器病變引起胸痛如膈下膿腫,急性膽囊炎,急性胰腺炎。5胸部外傷常見于肋骨骨折,有胸部外傷史,呼吸或咳嗽時(shí)胸痛加重。(三)劇烈胸痛的應(yīng)急措施(1)懷疑心絞痛發(fā)作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油。(2)胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用較寬的腹帶在疼痛處固定胸壁,減輕呼吸時(shí)胸廓的運(yùn)動(dòng)度。(3)立即去醫(yī)院做心電圖和X線檢查確診。針對(duì)病因治療。(4)適當(dāng)服用止痛片。
2015-12-19 02:08
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