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17 歲男子病因不明發(fā)燒浮腫如何診治

2025-02-12 09:33 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

某男，17歲，父母是第三代近親結(jié)婚，生病前在北京一家酒店從事冷盤制做工，在7月18號(hào)左右首先是發(fā)燒，吃了感冒藥無(wú)效，3天以后小腳部位及面部浮腫，當(dāng)即送北京中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院檢查，在醫(yī)院有一周左右未用藥，后進(jìn)行骨髓穿刺和皮膚活檢，以及血常規(guī)和CT等檢查，一直未確定病因，但仍然繼續(xù)發(fā)燒，服用布諾芬或泰諾林后能退燒，但3-4小時(shí)后又反復(fù)發(fā)燒，在北京解放軍總醫(yī)院未查出病因后轉(zhuǎn)到湖南湘雅附二醫(yī)院，什么檢查都做過(guò)，檢查費(fèi)醫(yī)療費(fèi)已經(jīng)發(fā)了10多萬(wàn)，但一直未能確定病因，醫(yī)院懷疑有三種可能，1、惡性淋巴瘤？2、結(jié)締組織性疾病？3、結(jié)核？在醫(yī)院使用激素和護(hù)心護(hù)肝的藥物治療，但病情一直未能緩解，并且越來(lái)越嚴(yán)重，醫(yī)院也沒(méi)有措施，現(xiàn)在農(nóng)村老家請(qǐng)一老中醫(yī)治療，治療效果也不好，情況危急，請(qǐng)哪位好心人和醫(yī)生見(jiàn)到帖子后能否幫忙想點(diǎn)法子，將感恩不盡！

回答2
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

17 歲男子發(fā)燒浮腫，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院未確診，疑似惡性淋巴瘤、結(jié)締組織性疾病、結(jié)核等?？赡芘c感染、免疫異常、遺傳因素等有關(guān)。 1. 感染因素：病原體如細(xì)菌、病毒、支原體等侵入機(jī)體，引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)燒浮腫。常見(jiàn)的如肺炎鏈球菌感染，可使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素治療。 2. 免疫異常：自身免疫系統(tǒng)失衡，錯(cuò)誤攻擊自身組織和器官。像系統(tǒng)性紅斑狼瘡，需用潑尼松、羥氯喹等藥物調(diào)節(jié)免疫。 3. 遺傳因素：父母近親結(jié)婚可能導(dǎo)致基因缺陷，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。但具體機(jī)制復(fù)雜，難以直接干預(yù)。 4. 血液系統(tǒng)疾?。喝鐞盒粤馨土?，會(huì)破壞正常的免疫和造血功能。治療可能包括化療（如環(huán)磷酰胺、多柔比星）、放療等。 5. 其他原因：環(huán)境因素、心理壓力等也可能影響身體機(jī)能。該男子病情復(fù)雜，需要綜合多方面的檢查和分析來(lái)明確病因，制定精準(zhǔn)的治療方案。建議患者及家屬保持耐心，積極配合醫(yī)生的診治。
2025-02-12 15:19

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回答1
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

你好1應(yīng)做結(jié)核和風(fēng)濕方面檢查，你做的具體檢查項(xiàng)目有哪些？
2015-12-19 00:23

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