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54 歲心房纖顫多年,治療效果不佳,怎么辦?

我今年54歲,心房纖顫已經(jīng)多年,開始對(duì)此病不太在乎,直到前段時(shí)間發(fā)生了一過性腦缺血才感到問題的嚴(yán)重。近期在醫(yī)院進(jìn)行了各方面的檢查并服用了不少的藥,但效果不好。用了一段時(shí)間的“可達(dá)龍”對(duì)甲狀腺造成了一定的損壞?,F(xiàn)在我真不知道如何是好!請(qǐng)有關(guān)專家和權(quán)威人士賜教。第一次問題補(bǔ)充:(2007-3-2914:50:09)能否對(duì)射頻消融治療方法和有關(guān)近期的發(fā)展情況給以介紹。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    心房纖顫是一種常見的心律失常,治療方法多樣,包括藥物治療、射頻消融等。但治療效果因人而異,還需綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素。常見的治療方法有藥物控制心律和心率、預(yù)防血栓形成、射頻消融術(shù)等。 1. 藥物治療:常用藥物有胺碘酮、普羅帕酮、美托洛爾等。這些藥物能幫助控制心律和心率,但可能有副作用,如胺碘酮可能影響甲狀腺功能。 2. 預(yù)防血栓:心房纖顫患者容易形成血栓,導(dǎo)致栓塞性疾病。常用抗凝藥物有華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等,用藥期間需監(jiān)測(cè)凝血功能。 3. 生活方式調(diào)整:保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、避免勞累和情緒激動(dòng)等。 4. 射頻消融術(shù):這是一種通過導(dǎo)管將射頻電流引入心臟,消除異常電活動(dòng)病灶的方法。其成功率并非 100%,術(shù)后可能復(fù)發(fā)。 5. 定期復(fù)查:包括心電圖、心臟超聲等檢查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 心房纖顫的治療需要患者與醫(yī)生密切配合,根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的治療方法,并堅(jiān)持治療和隨訪。

    2025-02-12 16:16
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,對(duì)于藥物治療效果不佳或者使病情嚴(yán)重的房顫,考慮射頻消融治療的可能性,目前可以再完全胸腔鏡下微創(chuàng)治療的。

    2015-12-18 22:28
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    胺碘酮有此不良反應(yīng),如果沒有器質(zhì)性疾病,可以服用心律平.導(dǎo)管消融可以根治.

    2015-12-18 18:41
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    關(guān)于高血壓的治療,首先要注意飲食,一定要低鹽飲食是很重要的。再就是可以根據(jù)身體的情況,適當(dāng)?shù)亩噙\(yùn)動(dòng),合理應(yīng)用降壓藥物進(jìn)行維持治療就可以的,建議選用長(zhǎng)效降壓藥物為好,如纈沙坦等.最好選擇緩釋片如波依定或者壽比山口服,血壓更平穩(wěn)。多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療。醫(yī)生詢問:

    2015-12-18 15:13
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好:不知道是陣發(fā)性房顫還是持續(xù)永久性房顫?1,房顫的治療目標(biāo)包括:尋找和糾正誘因與病因,室率控制(調(diào)頻)、預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥和恢復(fù)并維持竇性心律(節(jié)律控制)。室率控制策略是不嘗試恢復(fù)或維持竇性心律,通過藥物治療的方法使室率控制在一定的范圍內(nèi)。節(jié)律控制的目的為恢復(fù)或維持竇性心律。有時(shí)根據(jù)患者的病情采取的策略不一定成功,需要采取另一種方法。但無論是室率控制還是節(jié)律控制,必須高度關(guān)注患者的血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)根據(jù)腦卒中的危險(xiǎn)分層選擇血栓栓塞預(yù)防策略。2,對(duì)于陣發(fā)性房顫:發(fā)作時(shí)可使用西地蘭或異博定,心率減慢后,可逐漸自行轉(zhuǎn)復(fù)為竇律!也可以注射心律平或胺碘酮,直接轉(zhuǎn)復(fù)心律。發(fā)作間歇,可使用心律平或胺碘酮預(yù)防房顫發(fā)作!如果發(fā)作頻繁,應(yīng)服用阿司匹林,防止血栓形成和脫落!如有高危因素應(yīng)使用華發(fā)林!3,對(duì)于持續(xù)永久性房顫,且心率較快,可使用藥物控制心率(調(diào)頻),同時(shí)使用華發(fā)林抗凝治療!上述藥物效果不好或患者不能耐受,可考慮射頻消融治療!但一次成功率60--80%.

    2015-12-18 12:43
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心房纖顫?   心房呈極不規(guī)則的顫動(dòng),心電圖正常的P波消失,出現(xiàn)極不規(guī)則的細(xì)小顫動(dòng)的f波,因此稱為心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱房顫。房顫波不能每個(gè)都下傳至心室,因此房顫時(shí)心室節(jié)律也極不規(guī)劃。老年人中,房顫的發(fā)生率約為1%。根據(jù)心室率的快慢不同,又可分為快速型房顫和緩慢型房顫兩類。老年人常因冠心病、心肌供血不足,發(fā)生的房顫多為緩慢型房顫。房顫患者常有心慌、胸悶、全身無力、觸診脈搏和聽診心臟跳動(dòng)均為絕對(duì)不整。心電圖顯示正常的竇性P波消失,而代之以大小不等的f波,心動(dòng)周期絕對(duì)不整。 查看全文»

胸悶 心電圖異常
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