8歲半女孩持續(xù)發(fā)燒咳嗽，血常規(guī)及相關(guān)檢查結(jié)果如何解讀？
您好,我女兒今年8歲半,最近發(fā)燒持續(xù)1周,咳嗽并有痰,3月19日血常規(guī)為WBC3.0LRBC4.88HGB138HCT42.8PLT171PCT0.13MCV87.7MCH28.3MCHC322RDW5.9MPV8.1PDW18.4LY%41.2HMO%6.3GR%52.5LY1.2MO0.2GR1.6EO0.7家里老人上個月因為結(jié)合住院一月,所以我們很擔(dān)心孩子被傳染,請問專家我們該怎么做啊?兩份血常規(guī)能看出什么嗎?如果做PPD,有什么副作用嗎?看在深夜母愛的份上,請您仔細看看這兩份血常規(guī),白忙中給我及時答復(fù)好嗎?謝謝您好!胸透做過的,醫(yī)生說肺門粗,紋理重,有鈣化點,不能排除結(jié)合。但我的孩子小時經(jīng)?？人砸才倪^片子，比較后，醫(yī)生說以前可能感染過，但我們不知道啊，只是每次發(fā)燒咳嗽時，都打針吃藥就好了，只是孩子以前總說胸痛，這次咳嗽兩天就止住了，但就是持續(xù)發(fā)燒，38.5左右，今天已經(jīng)9天了，我真擔(dān)心，但沒辦法。請專家?guī)臀铱纯囱Ｒ?guī)，我孩子到底是什么感染，血常規(guī)能看出什么呢？按血常規(guī)，我孩子應(yīng)該吃什么藥呢？我們這里的醫(yī)生開的是樂喜清，熊膽丸，柴胡口服液，托恩，打的針是利巴韋林。但怎么沒效果呢？請專家?guī)臀?！謝謝太不好意思了,我的懸賞分沒有了第一次問題補充:(2007-3-2622:37:56)謝謝您的回答!我女兒前天開始不發(fā)燒了,有時有點咳嗽,但不嚴(yán)重。今天PPD結(jié)果出來了，5mm,一家醫(yī)院的醫(yī)生說是陰性；而結(jié)核醫(yī)院的醫(yī)生說小時候打過疫苗，應(yīng)該是陽性。我就糊涂了？？？到底是什么呢？能排除結(jié)核嗎？請問您說的結(jié)核菌培養(yǎng)指的是什么？是痰檢嗎？謝謝第二次問題補充:(2007-4-520:42:32)請問專家:"把痰液取一部分，用培養(yǎng)基培養(yǎng)，看里面有沒有結(jié)核菌生長"是什么意思?既然不是痰檢那怎么取痰液啊?培養(yǎng)基是什么?謝謝
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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8歲半女孩持續(xù)發(fā)燒咳嗽1周，伴有咳痰，已做血常規(guī)、胸透和PPD檢查。需綜合分析判斷病因，可能是細菌感染、病毒感染、支原體感染、結(jié)核感染或其他原因，如過敏等。 1. 細菌感染：若為細菌感染，血常規(guī)中白細胞和中性粒細胞可能升高。治療常選用頭孢克洛、阿莫西林、阿奇霉素等抗生素。 2. 病毒感染：病毒感染時白細胞可能正?；蚪档?，淋巴細胞比例可能升高。一般采取對癥治療，如使用對乙酰氨基酚退熱、氨溴索祛痰等。 3. 支原體感染：支原體感染時血常規(guī)可能無明顯特異性。確診后可使用阿奇霉素、紅霉素等治療。 4. 結(jié)核感染：PPD結(jié)果5mm，結(jié)合其他檢查，判斷是否為結(jié)核感染。若確診，常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。 5. 過敏因素：過敏也可能導(dǎo)致咳嗽、發(fā)燒。需避免接觸過敏原，必要時使用氯雷他定等抗過敏藥物。 孩子的病情需要綜合多種檢查結(jié)果和癥狀來判斷，建議在正規(guī)醫(yī)院進行系統(tǒng)診治，明確病因后遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療。
2025-02-12 01:50
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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我認為結(jié)核的可能性不排除,PPD試驗不可靠,你應(yīng)該給孩子做個X光胸片,如果是結(jié)核,胸片上可能有提示的,最好沒兩次胸片間歇小與有周,這樣就有對照.痰液培養(yǎng)也是相當(dāng)必須的,如果確定感染上結(jié)核,你們務(wù)必抓緊治療,按醫(yī)囑原則吃藥
2015-12-18 21:00
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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今天PPD結(jié)果出來了，5mm,一家醫(yī)院的醫(yī)生說是陰性；而結(jié)核醫(yī)院的醫(yī)生說小時候打過疫苗，應(yīng)該是陽性。我就糊涂了？？？到底是什么呢？能排除結(jié)核嗎？請問您說的結(jié)核菌培養(yǎng)指的是什么？是痰檢嗎？就目前的情況看，這個一般就可以排除結(jié)核，PPD檢查本來就沒有特異性，只是結(jié)核的輔助診斷檢查之一，即便是強陽性都不能確定一定是。而痰培養(yǎng)，就是把痰液取一部分，用培養(yǎng)基培養(yǎng)，看里面有沒有結(jié)核菌生長（因為一般直接痰檢看不出來）。如果培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌，那么這個就是診斷的金指標(biāo)了。
2015-12-18 18:13
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你的孩子肺結(jié)核的可能性很小,建議帶孩子到醫(yī)院照張胸片,只是兩張血常規(guī)報告單是不能得出診斷的,做PPD實驗沒有副作用的.
2015-12-18 12:46
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