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骶管囊腫應(yīng)如何治療

陳慧琴腰椎MRI掃描報(bào)告陳慧琴女46歲檢查名稱(chēng):腰椎MRI掃描檢查方法:采用體位正交線圈作腰椎MRI掃描.行TR340msTE14msTR3000msTE10ms122ms層厚4mm間隔1mm的矢狀面掃描;TR4000msTE104ms層厚4mm間隔1mm的橫斷面掃描.影像表現(xiàn):腰椎排列正常.未見(jiàn)椎間盤(pán)膨出和突出.L5---S1椎間盤(pán)信號(hào)降低.腰椎管無(wú)狹窄.相當(dāng)于S2平面左后方見(jiàn)2個(gè)大小不等的異常信號(hào)影大的約1CM長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào).意見(jiàn):1.L5-S1椎間盤(pán)退變.2.相當(dāng)于S2平面左后方的異常信號(hào)影擬為骶管囊腫請(qǐng)結(jié)合臨床必要時(shí)進(jìn)一步檢查除外神經(jīng)鞘瘤.2009年12月08日陳慧琴骶管CT掃描報(bào)告陳慧琴女46歲部位:S1-3方法:軸位層厚:3MM臨床診斷:骶管囊腫掃描圖像:圖像所見(jiàn):脊柱:骶管內(nèi)約在S2椎體平面左后方分別見(jiàn)兩個(gè)大小各約為8.4×4.4mm9.2×4.5mm小卵圓形高密度影邊緣清楚局部CT值約18.8hu骶管未見(jiàn)擴(kuò)大骶管未見(jiàn)明顯破壞或增生改變.印象:骶管內(nèi)約在S2椎體平面左后方發(fā)小囊腫可能性大(結(jié)合MRI).2009年12月10日想得到怎樣的幫助:怎樣治療骶管囊腫

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    骶管囊腫的治療方法主要取決于囊腫的大小、癥狀以及患者的整體健康狀況。一般包括保守治療、手術(shù)治療等。治療方法有觀察隨訪、藥物治療、物理治療、介入治療和手術(shù)切除等。 1.觀察隨訪:對(duì)于無(wú)癥狀或癥狀輕微的骶管囊腫患者,可定期進(jìn)行影像學(xué)檢查,觀察囊腫的變化。 2.藥物治療:若患者出現(xiàn)疼痛,可使用非甾體類(lèi)抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛;若伴有神經(jīng)癥狀,可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B??等。但藥物治療通常只能緩解癥狀,不能消除囊腫。 3.物理治療:包括熱敷、按摩、針灸等,有助于改善局部血液循環(huán),緩解疼痛和不適。 4.介入治療:在影像引導(dǎo)下進(jìn)行囊腫穿刺抽液,并注入藥物,如糖皮質(zhì)激素等,以減少囊腫內(nèi)的液體,緩解癥狀。 5.手術(shù)治療:當(dāng)囊腫較大、癥狀嚴(yán)重且保守治療無(wú)效時(shí),可考慮手術(shù)切除囊腫。手術(shù)方式包括顯微鏡下囊腫切除術(shù)、囊腫開(kāi)窗術(shù)等。 總之,骶管囊腫的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。

    2025-02-12 19:15
  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好根據(jù)你說(shuō)的情況我給予以下分析一看西醫(yī),普外就可以處理,手術(shù)切除立桿見(jiàn)影,解除病痛,但因骶管及周?chē)苌窠?jīng)豐富,稍有不慎將導(dǎo)致日后多方面不適反應(yīng)。二中醫(yī)認(rèn)為包塊屬積屬徵痞塊范疇,但你癥狀以腰痛為主,所以中醫(yī)診斷為腰痛,治療以活血化瘀通經(jīng)消痞為主,用金苓子散和失笑散,藥用金鈴子、玄胡靈脂蒲黃、白芷、細(xì)辛路路通、川芎,可加三棱莪術(shù)別甲龜板甲珠、川貝、軟塵散結(jié)溫通血絡(luò),加牛膝引藥下行等,可結(jié)合中醫(yī)針灸治療。三看中醫(yī)應(yīng)看中內(nèi)或針灸科資深醫(yī)師,中內(nèi)或針灸醫(yī)師一般都懂中醫(yī)藥和針灸。補(bǔ)充:你所產(chǎn)生的癥狀為囊腫壓迫神經(jīng)所致,理論是除去囊腫,去除壓迫,既然產(chǎn)生了癥狀就必須得去除,若長(zhǎng)久壓迫會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯加重,血運(yùn)不暢甚至肌肉痿縮,下肢廢而不用。建議先中醫(yī)治療,不行的話(huà)再行西醫(yī)手術(shù)。

    2015-12-18 15:37
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,根據(jù)你說(shuō)的情況我給予以下分析。一看西醫(yī)普外就可以處理手術(shù)切除立桿見(jiàn)隱解除病痛.但因骶管及周?chē)苌窠?jīng)豐富稍有不慎將導(dǎo)致日后多方面不適反應(yīng).二中醫(yī)認(rèn)為包塊屬積屬徵痞塊范疇但你癥狀以腰痛為主所以中醫(yī)診斷為腰痛.治療以活血化瘀通經(jīng)消痞為主.用金苓子散和失笑散加減.藥用金鈴子玄胡靈脂蒲黃白芷細(xì)辛路路通川芎.可加三棱莪術(shù)別甲龜板甲珠川貝軟塵散結(jié)溫。通血絡(luò).加牛膝引藥下行等.可結(jié)合中醫(yī)針灸治療.三看中醫(yī)應(yīng)看中內(nèi)或針灸科資深醫(yī)師.中內(nèi)或針灸醫(yī)師,一般都懂中醫(yī)藥和針灸.補(bǔ)充:你所產(chǎn)生的癥狀為囊腫壓迫神經(jīng)所致理論,是除去囊腫去其壓迫既然產(chǎn)生了癥狀就必須得去除,若長(zhǎng)久壓迫會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯加重血運(yùn)不暢,甚至肌肉痿縮下肢廢而不用.建議先中醫(yī)治療不行的話(huà)再行西醫(yī)手術(shù)。

    2015-12-18 15:35
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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    骶管囊腫是指發(fā)生于骶管內(nèi)的囊性病變。由于大多數(shù)骶神經(jīng)根囊腫(約70%)臨床癥狀較輕或無(wú)明確的神經(jīng)癥狀可行保守治療如物理治療及硬膜外藥物注射等.也可以根據(jù)患者的狀況采用手術(shù)治療骶椎板切除并囊腫切除術(shù).

    2015-12-18 13:15
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    骶管囊腫是指發(fā)生于骶管內(nèi)的囊性病變命名及分類(lèi)較混亂如骶骨脊膜囊腫TARLOV囊腫(神經(jīng)根周?chē)夷[)骶管內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫骶管內(nèi)硬膜外囊腫骶管滑膜囊腫等.多數(shù)學(xué)者認(rèn)為它是先天性的硬膜憩室或蛛網(wǎng)膜疝是硬膜的一種先天性缺陷.根據(jù)囊腫內(nèi)是否有神經(jīng)纖維或細(xì)胞可將骶管囊腫分為單純型和神經(jīng)根型兩種類(lèi)型.臨床癥狀以骶管內(nèi)神經(jīng)受壓表現(xiàn)為主囊腫與硬膜囊一般有交通孔.交通孔為瓣膜樣.由于大多數(shù)骶神經(jīng)根囊腫(約70%)臨床癥狀較輕或無(wú)明確的神經(jīng)癥狀,可行保守治療如物理治療及硬膜外藥物注射等.也可以根據(jù)患者的狀況采用手術(shù)治療骶椎板切除并囊腫切除術(shù).

    2015-12-18 03:07
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