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三叉神經(jīng)痛治療后復(fù)發(fā),如何應(yīng)對

三叉神經(jīng)痛4年了,吃了卡馬西平一天10個沒效,做過射頻4個月后復(fù)發(fā),現(xiàn)在要怎樣處理

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    三叉神經(jīng)痛是一種常見的腦神經(jīng)疾病,表現(xiàn)為面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域的劇烈疼痛。對于治療后復(fù)發(fā)的情況,可考慮藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療、神經(jīng)阻滯治療及日常護理等。 1.藥物治療:可選用奧卡西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物,這些藥物能通過調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)緩解疼痛,但需遵醫(yī)囑使用。 2.手術(shù)治療:微血管減壓術(shù)是一種有效的方法,通過解除血管對神經(jīng)的壓迫來減輕癥狀。 3.中醫(yī)治療:針灸、中藥調(diào)理等中醫(yī)療法,對部分患者可能有一定的輔助治療作用。 4.神經(jīng)阻滯治療:使用局麻藥物進(jìn)行神經(jīng)阻滯,暫時阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),緩解疼痛。 5.日常護理:保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累、緊張和寒冷刺激,減少疼痛發(fā)作。 三叉神經(jīng)痛復(fù)發(fā)后的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

    2025-02-12 04:42
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    (一)藥物療法  1.卡馬西平(carbamazepine)開始每日2次,以后可每日3次.每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日極量1.2g.服藥24~48h后即有鎮(zhèn)痛效果.  2.苯妥英鈉(sodiumphenytoin)別名大侖丁(dilantin),為白色粉末,無臭,味微苦.易溶于水,幾乎不溶于乙醚或氯仿,在空氣中易潮解. ?。ǘ┲兴幹委煛 ≈嗅t(yī)學(xué)認(rèn)為,三叉神經(jīng)痛屬“頭痛”,“偏頭痛”,“面痛”等范疇.古醫(yī)書中有“首風(fēng)”,“腦風(fēng)”,“頭風(fēng)”等名稱記載,如《素問.風(fēng)論》:“首風(fēng)之狀,頭面多汗惡風(fēng),當(dāng)先風(fēng)1日則病甚,頭痛不可以出內(nèi).”多數(shù)三叉神經(jīng)痛患者,經(jīng)服用中藥后可收到良好的治療效果,可使疼痛發(fā)作停止或減輕. ?。ㄈ┽樉闹委煛 ?.普通針刺療法針灸治療在臨床上應(yīng)用方便,安全快捷,副作用小.主穴:風(fēng)池,翳風(fēng),下關(guān),手三里,合谷.配穴:第1支疼痛者加太陽,陽白,撈竹,頭維.第2,3支疼痛者加太陽,四白,下關(guān),聽會,地倉,承漿,迎香.行重刺激法,并留針,也可用電刺激治療機作電針治療.  2.針刺三叉神經(jīng)周圍支針刺眶上孔,眶下孔,后上齒槽孔及頦孔,直接針刺三叉神經(jīng)周圍支,待出現(xiàn)同側(cè)分支的分布區(qū)疼痛及麻脹反應(yīng),而獲迅速的鎮(zhèn)痛效果.所持針刺手法,系提插捻轉(zhuǎn)強刺激,不論陰陽補瀉,對初針患者采用臥位,手法宜輕,以免引起暈針,或產(chǎn)生懼怕情緒.  3.利用蜜蜂針刺療法:蜜蜂蜇針中含有的蜂針液,對神經(jīng)系統(tǒng)有明顯作用.結(jié)合針灸原理取穴治療,往往收到良好效果.

    2015-12-18 13:16
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    三叉神經(jīng)痛的病因?qū)W和病理學(xué)至今還不清楚,所以,治療的目的應(yīng)是長期鎮(zhèn)痛.鎮(zhèn)痛的方法至今仍是多種多樣.可大概分為無創(chuàng)和有創(chuàng)治療方法.無創(chuàng)治療方法包括藥物治療,中醫(yī)中藥針灸療法,理療等.適用于病程短,疼痛較輕的患者.也可作為有創(chuàng)治療方法的補充治療.有創(chuàng)治療方法包括手術(shù)療法,注射療法和射頻熱凝療法.

    2015-12-18 11:43
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好,由于三叉神經(jīng)痛的病因尚未完全清楚,所以目前并沒有什么很好的治療手段.目前主要的治療方法有:1.卡馬西平是首選.2.封閉治療,用無水酒精或甘油封閉三叉神經(jīng)分支或半月神經(jīng)節(jié),破壞感覺神經(jīng)細(xì)胞,可達(dá)到止痛的效果.3.經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝療法.4.手術(shù)治療,三叉神經(jīng)感覺根部分切除術(shù).既然你已經(jīng)選擇了1和3并且效果都不是很好,可以考慮其他的療法.目前還有一種三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)是現(xiàn)在比較新的方法.

    2015-12-18 10:35
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是三叉神經(jīng)痛?   三叉神經(jīng)痛(trigeminal neuralgia)是指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛,歷時數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘,間歇期無癥狀。又稱痛性抽搐。本病多發(fā)生于40歲以上年齡組,隨年齡增長發(fā)病率增加,女性多于男性。大多為單側(cè)性。分為原發(fā)性和繼發(fā)性,后者常由三叉神經(jīng)根部、半月節(jié)或神經(jīng)干及其鄰近部位的病變?nèi)缒[瘤、炎癥、血管病變所致。 查看全文»

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