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42 歲男性膽紅素、血脂異常伴腹脹如何治?

大夫:你好!我最近做了體檢,發(fā)現(xiàn)我的總膽紅素很高(75.54),直接膽紅素也是46.8,Alt偏高為53,乙肝兩對半正常,乙肝表面抗體陽性。甘油三酯奇高21.95,總膽固醇偏高9.13,高密度脂蛋白正常。其他指標均正常。我,男性,42歲。在最近四年的身體檢查中,甘油三酯一直在9--20之間,總膽固醇有時還在正常范圍內(nèi),服藥(貝特類降脂藥)期間甘油三酯能有所降低。前年胰腺炎發(fā)作,住了二十天的院,在住院前后一直到現(xiàn)在,經(jīng)常腹脹,下午到晚上尤為嚴重,若坐久了腹部有憋痛感,放屁后會略感舒服。住院期間的檢查結(jié)果:胃鏡檢查結(jié)果:慢性胃炎(竇部,淺表性);總膽紅素略高(27.5),直接膽紅素10.1,間接膽紅素17.4。特請教專家,分析我的病因,找出治療辦法。深表感意!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    42 歲男性,體檢發(fā)現(xiàn)總膽紅素、直接膽紅素、Alt 偏高,血脂異常,有慢性胃炎病史,曾患胰腺炎,常有腹脹。可能與高脂血癥、肝臟疾病、膽道疾病、胃腸疾病、生活方式等有關(guān)。 1. 高脂血癥:甘油三酯長期過高,易導(dǎo)致胰腺炎、脂肪肝等。貝特類降脂藥如非諾貝特可調(diào)節(jié)血脂,但需注意定期復(fù)查肝功能。 2. 肝臟疾病:膽紅素和 Alt 偏高,可能是肝細胞受損,如肝炎、脂肪肝等。需進一步檢查明確,如腹部超聲。治療可能包括保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷。 3. 膽道疾?。耗懠t素升高可能與膽道梗阻有關(guān),可行膽道超聲檢查。若有結(jié)石等梗阻,可能需手術(shù)治療。 4. 胃腸疾?。郝晕秆卓梢鸶姑?,需注意飲食規(guī)律,避免刺激性食物。藥物治療如奧美拉唑可抑制胃酸分泌。 5. 生活方式:長期久坐、飲食油膩等不良生活方式也會影響健康。應(yīng)增加運動,控制飲食,多吃蔬菜水果。 總之,需要綜合考慮多種因素,明確病因后進行針對性治療。同時,要定期復(fù)查相關(guān)指標,調(diào)整治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診。

    2025-02-11 11:21
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    沒關(guān)系高,高得太少了,不能說明是什么問題,也不需要治療.

    2015-12-18 10:50
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你的情況有可能是溶血引起的還有可能是膽道阻塞引起的,還有可能是肝臟疾病都是會引起的,希望進一步詳細的檢查一下肝功能和血常規(guī)是否有問題,膽紅素主要反映的是黃疸的情況的。醫(yī)生詢問:還有其他的問題嗎?

    2015-12-18 07:03
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肝病、膽囊炎、精神因素、膽囊結(jié)石等都可以造成膽紅素代謝的障礙,引起膽紅素高。這種情況應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院就診,先根據(jù)具體情況做些相關(guān)檢查,最終明確引起總膽紅素升高的具體原因再作針對有效治療。

    2015-12-18 04:04
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    結(jié)合你的化驗結(jié)果,你的總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素都升高,提示為黃疸,需要進一步尋找引起膽紅素升高的原因。三項都高,提示有可能是肝細胞性黃疸,最好是進一步復(fù)查肝功能,檢查B超(肝膽脾胰)、肝臟的病毒指標也有必要查一下。

    2015-12-18 03:34
就醫(yī)問藥

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