心梗 12 年，直腸癌術(shù)后放化療，腫瘤標記物偏高且左肩痛，咋回事？
本人心梗已經(jīng)12年了，二年前做了直腸癌手術(shù)，造瘺，做過放化療，放療25次，化療期間腫瘤標記物超過正常值，但后兩次回到正常值，可是復(fù)查時又偏高點，全腹B超正常，病理沒有發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移，現(xiàn)在左肩某一動作痛。
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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心梗多年且直腸癌術(shù)后的患者，出現(xiàn)腫瘤標記物偏高和左肩痛，可能與腫瘤、放療副作用、肩周炎、心臟問題、肩部肌肉勞損等有關(guān)。 1. 腫瘤因素：腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致標記物升高和肩部疼痛。需進一步檢查，如增強 CT、磁共振等，明確是否有腫瘤進展。若有，可能需調(diào)整治療方案，如化療、靶向治療等。常用化療藥物有奧沙利鉑、氟尿嘧啶、伊立替康等。 2. 放療副作用：放療可能損傷周圍組織和神經(jīng)，引起肩部疼痛?？赏ㄟ^物理治療、營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如甲鈷胺、維生素 B12 等）緩解。 3. 肩周炎：長期肩部活動受限或姿勢不良易引發(fā)肩周炎，導(dǎo)致肩部疼痛和活動受限。治療包括熱敷、按摩、康復(fù)訓(xùn)練等。 4. 心臟問題：心梗病史長，可能出現(xiàn)新的心臟病變，引起左肩放射性疼痛。需完善心電圖、心肌酶等檢查，根據(jù)情況進行藥物治療（如阿司匹林、硝酸酯類藥物等）或介入治療。 5. 肩部肌肉勞損：過度勞累或不當運動可能造成肩部肌肉勞損，產(chǎn)生疼痛。注意休息，可外用止痛膏（如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑）。 總之，對于這種復(fù)雜的情況，需要綜合考慮多種可能，進行全面檢查和評估，以明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-11 12:46
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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做相關(guān)檢查，確定一下，術(shù)后化療可殺死體內(nèi)的癌細胞，改善術(shù)后生存質(zhì)量和延長生存期，化療時的副作用較大，配合中醫(yī)中藥調(diào)理，可減少化療藥物的毒副作用，改善增強體質(zhì)，扶正祛邪，補氣養(yǎng)血的功效，能提高機體免疫力，防止癌細胞的復(fù)制和轉(zhuǎn)移，還可以延長患者生命，減少患者痛苦。
2015-12-18 13:50
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好：對于腸癌的患者一般會轉(zhuǎn)移到肝部等，有的也發(fā)生在骨頭，如果懷疑有轉(zhuǎn)移建議急時到醫(yī)院檢查！早日康復(fù)！
2015-12-18 12:50
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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這個就要看直腸癌的位置了，一般最常見的是轉(zhuǎn)移到肺和肝臟，這個是和血液的流動有關(guān)系的，主要是通過血行轉(zhuǎn)移。肩痛有可能是轉(zhuǎn)移，如果是的話，那么就是骨轉(zhuǎn)移了，但是這個比肺和肝要少見的多，你需要通過做ECT的檢查看是不是轉(zhuǎn)移引起的，主觀上是不能判斷的，只有靠這個檢查才知道。
2015-12-18 11:36
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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癌細胞是可以轉(zhuǎn)移到任何部位的，你可以用祁澳牌紅豆杉，效果很好
2015-12-18 08:47
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低，但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
