先心病患者室間隔缺損，手術是否必要？
我是1985年出生的，先心病患者。從小的時候醫(yī)生就說。這個病可能隨著發(fā)育而彌補掉。。一直到現(xiàn)在，發(fā)現(xiàn)還是。從小到大沒有明顯癥狀，也沒有說經(jīng)常感冒之類的。和正常小孩一樣的。就是比較瘦。現(xiàn)在工作了，身體也變胖了正常在130斤的體重，本人身高173。應該屬于正常了。之前去醫(yī)院做過檢查，在考慮要不要做手術，是不是必須做？本人比較害怕作手術這樣的事情。曾經(jīng)治療情況和效果：附上彩色多普勒超聲心動圖檢查報告單：------2008年的夏天做的。常用測值（mm）:數(shù)據(jù)名稱測值主動脈根部內(nèi)徑（ED）26室間隔厚度（ED）8左室內(nèi)徑（ES）28左房內(nèi)徑（ES）26左室內(nèi)徑（ED）52左室射血分數(shù)（%）71右室內(nèi)徑（ED）14左室后壁厚度（ED）8左室縮短分數(shù)（%）41超聲所見：心臟各房室腔未見增大。室隔室壁厚度活動正常。主，肺動脈內(nèi)徑正常。室間隔膜部瘤樣隆起，破裂。缺口大小約5MM，缺口臨近三尖瓣隔瓣。CDFI和PWD顯示：室水平見收縮期左向右分流頻譜。三尖瓣見輕度返流。超聲提示：室間隔缺損：（膜部瘤破裂，分流量中等）三尖瓣輕度返流想得到怎樣的幫助：請大家通過彩色多普勒超聲心動圖檢查報告單給我一點建議。是不是必須要做手術，這么多年了，也正常。但是也有擔心。如果做，去什么樣的醫(yī)院？是類似上海的新華醫(yī)院之類的大醫(yī)院去做，還是在本地的三級甲等就可以做了？還有這個手術可以報銷嗎？作為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和農(nóng)村合作醫(yī)療保險。分別能報銷多少？哪個高點？我2個保險都有的好像。
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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先心病室間隔缺損是否手術，需綜合多方面因素判斷，包括缺損大小、癥狀、心功能、年齡以及個人意愿等。 1. 缺損大?。?mm 的室間隔缺損不算小，長期存在可能影響心功能。 2. 癥狀表現(xiàn)：雖多年無明顯癥狀，但隨著年齡增長，潛在風險可能增加。 3. 心功能評估：目前心功能尚可，但長期分流可能逐漸損害。 4. 年齡因素：現(xiàn)在已成年，身體機能相對穩(wěn)定，但手術風險仍需評估。 5. 個人意愿：對手術的恐懼心理可理解，但要權衡利弊。 綜合考慮，手術有其必要性，可有效預防未來可能出現(xiàn)的嚴重并發(fā)癥。建議選擇有豐富經(jīng)驗的大型醫(yī)院，手術費用一般可通過醫(yī)保報銷，具體報銷比例因地區(qū)和醫(yī)保類型而異。
2025-02-11 23:08
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,由于你孩子現(xiàn)在身體狀況很差,如無手術禁忌癥建議盡早做手術治療,我們是心胸?？漆t(yī)院,你可以咨詢我們,希望我們可以幫助你ydl
2015-12-18 08:16
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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在人胚胎發(fā)育時期(懷孕初期2-3個月內(nèi))，由于心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結(jié)構(gòu)異常，或出生后應自動關閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的心臟，稱為先天性心臟病。介入治療為近幾年發(fā)展起來的一種新型治療方法，主要適用于動脈導管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術矯正的畸形患兒可考慮行介入治療。兩者的區(qū)別主要在于，手術治療適用范圍較廣，能根治各種簡單、復雜先天性心臟病，但有一定的創(chuàng)傷，術后恢復時間較長，少數(shù)病人可能出現(xiàn)心律失常、胸腔、心腔積液等并發(fā)癥，還會留下手術疤痕影響美觀。
2015-12-18 07:37
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好！孩子在出生時的彩超結(jié)果顯示，其室間隔缺損和房間隔缺損（卵圓孔未閉如果長期不閉，就是房缺）還是比較大的，估計自愈的可能性就小些.建議還是及早手術治療為好，這樣會減少心臟對身體發(fā)育的影響.風險的大小與術式有關.注意做好日常的調(diào)護工作，避免孩子感冒，否則容易引起肺炎而導致心臟衰竭的發(fā)生.
2015-12-17 18:14
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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孩子生長發(fā)育是否正常,是否經(jīng)常感冒,若病情穩(wěn)定,定期到醫(yī)院復查,平時可讓孩子適當活動,利于骨骼生長,建議到就近的心血管病專科醫(yī)院或大醫(yī)院治療,四川地區(qū)治療可聯(lián)系我院或進入診室了解詳情
2015-12-17 12:32
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