84歲老人多種疾病伴胸椎骨折，治療如何選？
我母親84歲，患有冠心病、高血壓、高血脂、陳舊性腦梗，5月31日早上在廁所摔倒，醫(yī)院檢查第11胸椎壓縮性骨折(壓縮不到2分之1），不知保守治療的方法以及利弊，會(huì)有什么后遺癥？如果做經(jīng)皮錐體成形術(shù)的最佳時(shí)間？
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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84歲老人患有冠心病、高血壓、高血脂、陳舊性腦梗，又發(fā)生第11胸椎壓縮性骨折，治療方式包括保守治療和經(jīng)皮錐體成形術(shù)。保守治療需長(zhǎng)期臥床，有并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)；手術(shù)能快速緩解疼痛，但有一定風(fēng)險(xiǎn)。 1. 保守治療：通過(guò)臥床休息、佩戴支具、藥物止痛（如布洛芬、塞來(lái)昔布、氨酚曲馬多）等方式。弊端是長(zhǎng)期臥床易引發(fā)肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。 2. 手術(shù)治療：經(jīng)皮錐體成形術(shù)可快速止痛、穩(wěn)定椎體。最佳時(shí)間通常在骨折后 2 周內(nèi)，但需綜合評(píng)估患者身體狀況。 3. 后遺癥：保守治療可能出現(xiàn)脊柱后凸畸形、慢性疼痛；手術(shù)可能有骨水泥滲漏、感染等風(fēng)險(xiǎn)。 4. 術(shù)前評(píng)估：要詳細(xì)檢查心肺功能、凝血功能等，確保能耐受手術(shù)。 5. 術(shù)后護(hù)理：包括傷口護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等，促進(jìn)恢復(fù)。 對(duì)于老人的治療選擇，應(yīng)綜合考慮各方面因素，權(quán)衡利弊，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的方案。
2025-02-13 01:55
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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要保證骨折能盡可能的恢復(fù)功能，復(fù)位加上必要的固定是關(guān)鍵。后期的護(hù)理也要圍繞固定來(lái)處理。首先骨折后要經(jīng)常檢查固定是否過(guò)松或者過(guò)緊，過(guò)松要去醫(yī)院找醫(yī)生綁緊，過(guò)緊會(huì)影響肢體的血液循環(huán)，也要去醫(yī)院找醫(yī)生處理?；贾M量少動(dòng)，注意觀察手指血液循環(huán)，如有麻木說(shuō)明固定過(guò)緊。飲食上清淡為宜，多吃含鈣食物如豆制品、海產(chǎn)品、牛奶，多吃新鮮水果，多曬曬太陽(yáng)可以補(bǔ)充維生素D,有助于鈣質(zhì)的吸收。,,
2015-12-18 00:44
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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年齡較大、不適宜手術(shù)治療、多數(shù)可以通過(guò)保守治療康復(fù)的。
2015-12-17 22:57
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好，一般骨折的處理都是固定，保養(yǎng)，服用促進(jìn)骨質(zhì)生長(zhǎng)的藥物。一定要及時(shí)處理骨折，避免骨頭的斷端刺傷體內(nèi)的其他組織，引發(fā)不必要的感染。希望我的答復(fù)能幫組到你，祝您早日康復(fù)??；
2015-12-17 20:48
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好，這要考慮是屬于骨折需要保養(yǎng)一般臨床建議及時(shí)的飲食均衡，試試排骨，雞魚(yú)等試試’
2015-12-17 17:22
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