47 歲女性患高血壓、腦梗塞、子宮肌瘤，能否手術(shù)摘子宮？
高血壓，腦梗塞，子宮肌瘤我媽媽今年47歲，她在去年9月份的時候患了腦梗塞，中風(fēng)以后在杭州邵逸夫醫(yī)院住院20天出院，出院的時候本身帶有子宮肌瘤，半年以后復(fù)查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤增大，月經(jīng)量非常多，中度貧血，醫(yī)生建議手術(shù)拿掉子宮。但是婦科醫(yī)生說因?yàn)槲覌寢岆p側(cè)頸動脈有粥樣斑塊，所以手術(shù)會有很大風(fēng)險，可能導(dǎo)致第二次中風(fēng)。我想請問醫(yī)生，我媽媽的情況是否適合做子宮摘除手術(shù)？如果不適合，那么哪種方法對我媽媽比較好，能夠讓她不要貧血？
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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對于您母親的情況，需要綜合考慮多方面因素，包括腦梗塞病史、頸動脈粥樣斑塊、子宮肌瘤狀況、貧血程度以及手術(shù)風(fēng)險等。 1. 腦梗塞病史：之前的腦梗塞可能影響腦部血液循環(huán)，手術(shù)中的應(yīng)激可能增加再次中風(fēng)的風(fēng)險。 2. 頸動脈粥樣斑塊：斑塊不穩(wěn)定時，手術(shù)刺激可能導(dǎo)致斑塊脫落，引發(fā)腦血管栓塞。 3. 子宮肌瘤狀況：肌瘤大小、位置和數(shù)量會影響癥狀和手術(shù)難度。 4. 貧血程度：中度貧血可能影響手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù)。 5. 手術(shù)風(fēng)險評估：包括麻醉風(fēng)險、術(shù)中出血風(fēng)險等。 綜合以上因素，需要多個科室醫(yī)生共同評估您母親的手術(shù)可行性。如果手術(shù)風(fēng)險過高，可能需要先采取保守治療控制貧血，如補(bǔ)充鐵劑（硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、富馬酸亞鐵）、增加營養(yǎng)攝入等，同時密切監(jiān)測子宮肌瘤的變化。
2025-02-12 23:35
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮肌瘤那么建議是可以用宮瘤消或者是百消丹等，效果比較明顯如果子宮肌瘤比較大了就要進(jìn)行手術(shù)的治療了你媽媽這個情況手術(shù)也是風(fēng)險不高的，可以先藥物調(diào)理治療一段時間看效果如何的然后再進(jìn)行具體的手術(shù)處理
2015-12-18 00:11
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