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35 歲，有抽煙史且戒煙后癥狀消除，喝酒多、飽食后心臟區(qū)不適，減肥一天一餐，血脂高但心電圖正常，想明確是否冠心病或神經(jīng)官能癥。 1. 抽煙與心臟不適：長(zhǎng)期抽煙可能損傷血管內(nèi)皮，增加冠心病風(fēng)險(xiǎn)。但戒煙后癥狀消除，也可能是其他因素導(dǎo)致。 2. 飲酒影響：過量飲酒會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，引起心肌缺血，導(dǎo)致心臟不適。 3. 飲食因素：飽食后心臟區(qū)不適，可能是胃部膨脹壓迫心臟，或誘發(fā)心肌缺血。 4. 減肥方式：一天一餐的減肥方法不科學(xué)，可能導(dǎo)致代謝紊亂，影響心臟功能。 5. 血脂情況：血脂偏高是冠心病的危險(xiǎn)因素之一，但單純血脂高不能確診冠心病。 6. 心電圖表現(xiàn)：心電圖正常不能完全排除冠心病，有時(shí)在無癥狀時(shí)心電圖可無異常。 綜合這些情況，目前難以明確是冠心病還是神經(jīng)官能癥。建議進(jìn)一步完善心臟超聲、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、冠狀動(dòng)脈造影等檢查，以明確診斷。同時(shí)，要保持健康的生活方式，如戒煙限酒、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)等。

沒必要做多排CT檢查，癥狀很不像冠心病，支持神經(jīng)官能癥的表現(xiàn).

您好，按您的情況初步考慮是心肌缺血。飽腹以后心臟的血液減少，在心肌缺血的基礎(chǔ)上引起的缺血加重，所以出現(xiàn)痛，不過不用住院的，自己口服改善缺血的藥物就可以的。

你好,通過你對(duì)癥狀的描述,可能冠心病引起的。建議去醫(yī)院做心電圖檢查一下，祝你健康快樂。

不好說：你可以做個(gè)心電圖看看有事沒因?yàn)檫€有其他情況也能出現(xiàn)這種現(xiàn)象，比如食管病變，膈肌病變等。但是不排除存在心臟問題，安全起見可以做個(gè)心電圖看看，同時(shí)存在冠心病或者心絞痛的話，在你活動(dòng)量大就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀的