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上節(jié)育環(huán)兩年后出現(xiàn)陰道出血伴腹痛，可能是節(jié)育環(huán)移位、婦科炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、子宮或?qū)m頸息肉等原因所致。 1.節(jié)育環(huán)移位：節(jié)育環(huán)位置改變可能刺激子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致出血和腹痛。需要通過 B 超等檢查明確，必要時需重新放置或取出節(jié)育環(huán)。 2.婦科炎癥：如宮頸炎、盆腔炎等，炎癥刺激可引起出血和腹痛。一般通過婦科檢查、白帶常規(guī)等明確，治療常使用抗生素，如甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢呋辛等，需遵醫(yī)囑用藥。 3.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平紊亂，影響子宮內(nèi)膜正常脫落，導(dǎo)致出血?？赏ㄟ^性激素六項檢查診斷，治療可能需要使用孕激素如黃體酮，或短效避孕藥如優(yōu)思明來調(diào)整。 4.子宮內(nèi)膜病變：子宮內(nèi)膜增生、息肉甚至惡變等，都可能有此類癥狀。通常需進(jìn)行刮宮或?qū)m腔鏡檢查，并根據(jù)病理結(jié)果治療。 5.子宮或?qū)m頸息肉：息肉表面血管豐富，容易破裂出血。經(jīng)婦科檢查發(fā)現(xiàn)后，多采取手術(shù)切除。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確原因，然后采取針對性的治療措施。同時要注意個人衛(wèi)生，避免勞累和劇烈運(yùn)動。

考慮是沒有關(guān)系的，起包多數(shù)考慮是由于包皮龜頭炎導(dǎo)致的，也可以說明不注意事后清潔或是有包莖包皮過長。你的情況，建議去醫(yī)院做婦科B超和激素6項檢查，看是否有宮內(nèi)病變或內(nèi)分泌紊亂，查清后再考慮治療

建議取環(huán)，你這種是上環(huán)引起的無菌性炎癥。指導(dǎo)意見：一般取環(huán)，3-7天陰道就沒有血了。因為異物刺激沒有了，這種就消失了。

根據(jù)你的描述你就是由于宮內(nèi)節(jié)育器造成的陰道流血，經(jīng)期延長，大多數(shù)人在放環(huán)半年后就會好轉(zhuǎn)，你已經(jīng)兩年了一直這樣，而且藥物控制效果不好。指導(dǎo)意見：你好，所以建議你把環(huán)取出，在用藥物調(diào)理一段時間，祝你健康。