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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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74 歲老人出現(xiàn)走路緩慢、不穩(wěn)以及腦積水的情況,可能由多種原因引起,如腦萎縮、腦部感染、腦血管疾病、腦積水的嚴重程度及患者的基礎健康狀況等。治療方法包括藥物治療、手術治療以及康復治療等。 1. 腦積水程度評估:首先要明確腦積水的嚴重程度。如果是輕度腦積水,且癥狀不明顯,可先觀察。若腦積水嚴重,導致顱內壓明顯升高,就需要積極治療。 2. 藥物治療:常用藥物有甘露醇,可減輕腦水腫;呋塞米,促進尿液排出,減少腦脊液生成;乙酰唑胺,抑制腦脊液分泌。但藥物治療效果有限,需遵醫(yī)囑使用。 3. 手術治療:如果腦積水持續(xù)進展,可能需要手術。如腦室腹腔分流術,將過多的腦脊液引流到腹腔;第三腦室造瘺術,重建腦脊液循環(huán)通路。 4. 基礎疾病治療:若存在腦血管疾病,如腦梗死,需進行抗血小板聚集、改善腦循環(huán)等治療,常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。 5. 康復治療:包括平衡訓練、步態(tài)訓練等,幫助老人恢復行走能力。 6. 定期復查:治療后要定期復查頭顱影像學檢查,了解腦積水變化及恢復情況。 總之,對于 74 歲有走路緩慢、不穩(wěn)和腦積水的老人,治療方案需要綜合考慮多種因素,選擇最適合的方法,以改善癥狀,提高生活質量。
2025-01-15 23:45
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好;這樣的年齡出現(xiàn)腦積水,就要采用脫水、利尿的方法治療,也可以輸人血白蛋白,加速腦積水的治療,不要手術,可以做顱內壓檢查,測量下血壓、血糖,做核磁共振成像檢查就可以了。保持心情舒暢、補充營養(yǎng),注意保暖、根據(jù)尿量多少,采用脫水、利尿,對癥處理就可以了。也可以檢查下心臟的情況,采用強心治療。
2015-12-17 04:47
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