48 歲女性雙側(cè)篩竇等炎癥致嗅覺(jué)味覺(jué)異常，如何治療？
醫(yī)生您好!本人女性,今年48歲,在三年前吃任何東西只有味覺(jué)（甜咸酸苦辣有感覺(jué)）,但沒(méi)有嗅覺(jué)（如咖啡只吃得出苦味,吃不出咖啡的香昧；蝦和牛肉只有鮮味,吃不出蝦和牛肉的本質(zhì)香味）很痛苦.現(xiàn)去醫(yī)院就診.CT報(bào)告醫(yī)學(xué)影像表現(xiàn):雙側(cè)篩竇,蝶竇及右側(cè)上頜內(nèi)見(jiàn)軟組織影充填.余鼻竇未見(jiàn)異常.諸竇骨壁未見(jiàn)吸收.鼻中隔輕度向左偏曲.醫(yī)學(xué)影像診斷:雙側(cè)篩竇,蝶竇及右側(cè)上頜竇炎癥.請(qǐng)問(wèn):這個(gè)吃藥能治好嗎?還是一定需用手術(shù)治療?我希望是不要手術(shù)（因?yàn)闀r(shí)好時(shí)壞,80%是沒(méi)味覺(jué),20%是有味覺(jué)）.什么時(shí)好時(shí)壞呢?謝謝!
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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雙側(cè)篩竇、蝶竇及右側(cè)上頜竇炎癥可能導(dǎo)致嗅覺(jué)和味覺(jué)異常。治療方法包括藥物治療、鼻腔沖洗、生活調(diào)理等。是否手術(shù)需綜合多方面因素，如病情嚴(yán)重程度、藥物治療效果等。 1. 疾病介紹：鼻竇炎癥是鼻竇黏膜的炎癥性疾病，可由細(xì)菌、病毒、真菌等感染引起，也可能與鼻腔結(jié)構(gòu)異常、過(guò)敏等有關(guān)。 2. 藥物治療：可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等控制感染；鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥；黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。以上藥物需遵醫(yī)囑使用。 3. 鼻腔沖洗：用生理鹽水沖洗鼻腔，可清除鼻腔分泌物，改善鼻腔環(huán)境。 4. 生活調(diào)理：避免接觸過(guò)敏原，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒。 5. 手術(shù)評(píng)估：若藥物治療效果不佳，鼻腔結(jié)構(gòu)嚴(yán)重異常，或出現(xiàn)并發(fā)癥，可能需要手術(shù)治療。 總之，對(duì)于雙側(cè)篩竇等炎癥，應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的治療方法。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-01-16 21:55
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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建議你防止感冒,口服藥抗過(guò)敏藥如：酮替芬撲爾敏,嚴(yán)重加上激素.另外一定注意脫離過(guò)敏源,就是使你加重的一切因素.冬天最好帶上口罩.避免冷空氣接觸.另外你找一下你家里是否有可能過(guò)敏的因素,如吃的東西,油漆,搞過(guò)裝修,衣物等.一定要去出過(guò)敏因素.或者你去做一個(gè)過(guò)敏源的檢查.查清楚后避免接觸才能從根本上控制.
2015-12-17 17:17
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好：嗅覺(jué)減退多是由于某些疾病引起來(lái)的。如鼻孔、鼻腔或鼻咽部閉鎖或粘連，中鼻甲與下鼻甲過(guò)度肥大，鼻腔慢性肉芽腫(結(jié)核、梅毒、麻風(fēng)或硬結(jié)病等特異感染所致)、慢性鼻竇炎、鼻腔膿性分泌物過(guò)多，變態(tài)反應(yīng)性鼻炎、鼻腔粘膜過(guò)度水腫，鼻腔息肉或鼻腔、鼻竇的良性或惡性腫瘤、萎縮性鼻炎、鼻腔內(nèi)的大量干痂、鼻腔病毒感染、鼻腔化學(xué)損傷(腐蝕藥、表面麻醉劑、甲醛及吸煙等)、中毒性嗅神經(jīng)炎、鼻頂部外傷及老年性退變(嗅上皮的嗅神經(jīng)和支持細(xì)胞的正常形態(tài)和帶狀核排列等消失)等均可致嗅覺(jué)減退和嗅覺(jué)消失。建議你做耳鼻喉檢查。
2015-12-17 16:32
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這個(gè)不必?fù)?dān)心,我也曾經(jīng)遇到過(guò)這個(gè)問(wèn)題,因?yàn)槲业男嵊X(jué)很靈,我媽媽曾經(jīng)笑話我是狼狗,呵呵~但那陣子的情況就象你所描述的,我也很擔(dān)心,怕抽煙刺激的出問(wèn)題了,可過(guò)幾天又恢復(fù)了.我想可能是因?yàn)楫?dāng)時(shí)受了什么刺激導(dǎo)致嗅覺(jué)靈敏度下降吧,生理學(xué)上有這中現(xiàn)象,就是在一定范圍內(nèi)接受同中刺激會(huì)導(dǎo)致該神經(jīng)或器官的靈敏讀下降.你以后多注意一下盡量不要受刺激性氣體的刺激,如果沒(méi)有恢復(fù)的話就該檢查檢查了住你好運(yùn)!~
2015-12-17 15:02
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好，嗅覺(jué)喪失一般是因?yàn)槟承┘膊”热绫乔坏南⑷饴员茄谆蛘呤悄X外傷造成的建議到醫(yī)院系統(tǒng)的檢查,如果是腫瘤的話進(jìn)早手術(shù)治療,如果是慢性鼻炎的話可以微波或者激光治療效果不錯(cuò)的。建議您及時(shí)到醫(yī)院檢查。祝您健康
2015-12-17 10:36
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