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74 歲患者胃鏡報(bào)告初步評(píng)估

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院----------胃鏡檢查報(bào)告------------姓名宣繼文年齡74檢查項(xiàng)目胃鏡內(nèi)鏡所見(jiàn):食管管腔通暢,粘膜光滑、顏色正常,蠕動(dòng)練好,賁?門粘膜光滑開(kāi)放與關(guān)閉良好,粘液湖清澈,液體量中等。胃角、胃竇粘膜充血,散在疣狀隆起,表面糜爛,蠕動(dòng)良好,取病理一塊含ph。幽門口形態(tài)正常,收縮舒張良好。十二指腸球部及球球后粘膜光滑、色澤正常。以上報(bào)告未附照片,在為未見(jiàn)化驗(yàn)結(jié)果之前,懇請(qǐng)專家,根據(jù)您的經(jīng)驗(yàn)和初步胃鏡報(bào)告,能否能做出定量評(píng)估?費(fèi)心啦患者:宣繼文2/25/201011:04:30AM

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    對(duì)于這位 74 歲患者的胃鏡報(bào)告,可從病變部位、形態(tài)特征、可能病因、潛在風(fēng)險(xiǎn)以及后續(xù)建議等方面進(jìn)行評(píng)估。 1.病變部位:主要集中在胃角和胃竇,存在粘膜充血、散在疣狀隆起及表面糜爛。 2.形態(tài)特征:疣狀隆起伴糜爛,提示局部組織可能存在炎癥和損傷。 3.可能病因:長(zhǎng)期飲食不當(dāng)、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、自身免疫因素等都可能導(dǎo)致。 4.潛在風(fēng)險(xiǎn):若不及時(shí)治療,可能會(huì)引起胃出血、胃潰瘍,甚至增加胃癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 5.后續(xù)建議:等待病理結(jié)果以明確診斷,同時(shí)調(diào)整飲食,避免辛辣、油膩、刺激性食物;規(guī)律作息,減輕精神壓力;必要時(shí)進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè)和治療。 總之,目前的胃鏡報(bào)告顯示胃角和胃竇存在一定病變,需綜合病理結(jié)果和其他檢查進(jìn)一步明確診斷,并采取相應(yīng)的治療和調(diào)理措施。

    2025-01-16 14:30
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好朋友,根據(jù)的你描述考慮是胃炎的可能性大。建議去醫(yī)院做胃鏡檢查。明確診斷再做治療。

    2015-12-17 15:59
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    首先要根除它。在此基礎(chǔ)上,適當(dāng)使用抑制胃酸的藥物和促胃動(dòng)力藥。建議服用洛賽克10mg/次,2次/日;嗎丁啉10mg/次,3次/日。若仍無(wú)效,不妨服一些中藥配合調(diào)養(yǎng)。此外,切記胃病是三分治療七分養(yǎng),戒煙酒,吃清淡、易消化的食物,不要暴飲暴食,養(yǎng)成良好的生活規(guī)律,保持身心愉悅。

    2015-12-17 15:50
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好。結(jié)合你提供的病史,糜爛性胃炎的診斷應(yīng)該是明確的。腹痛等癥狀考慮和本病有關(guān)。但是,黑便的問(wèn)題建議積極排除消化道出血。對(duì)于糜爛性的胃炎,質(zhì)子泵抑制劑是目前較推薦的治療,建議可以結(jié)合胃黏膜保護(hù)劑。但是,如果同時(shí)有服用果膠鉍等藥物,可能也會(huì)出現(xiàn)黑便,那么考慮可能和果膠鉍的副作用有關(guān)。建議前往正規(guī)醫(yī)院消化科再次胃鏡檢查,如果有消化道的出血,建議積極治療。本病的治療療程較長(zhǎng),建議規(guī)范用藥,可以結(jié)合中藥治療。

    2015-12-17 13:38
  • 回答1

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,糜爛性胃炎和口服某些消炎鎮(zhèn)痛的藥物或者某些情況下過(guò)于激動(dòng)緊張等導(dǎo)致的應(yīng)急反應(yīng)有關(guān)。對(duì)于糜爛性胃炎的治療,建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下口服膠體果膠鉍、克拉霉素、甲硝唑等藥物治療,殺滅幽門螺旋桿菌,保護(hù)胃黏膜.堅(jiān)持服用.防止復(fù)發(fā).一定要要禁煙,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉內(nèi)的食物,、少食多餐,定時(shí)進(jìn)餐,不要吃過(guò)于堅(jiān)硬和不易消化的食物等。

    2015-12-17 11:46
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是胃炎?   胃炎(gastritis)指各種原因引起的胃黏膜炎癥,胃炎是最常見(jiàn)的消化道疾病之一,診斷主要依靠胃鏡檢查和病理組織學(xué)檢查。按臨床上發(fā)病的緩急,有急性、慢性之分,但病程參考價(jià)值有限。前者多為繼發(fā)性,后者以原發(fā)性多見(jiàn)。 查看全文»

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