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陰莖勃起時歪斜且排尿方向改變，是否需要手術(shù)取決于多種因素，如歪斜程度、是否影響性生活和排尿功能、有無伴隨癥狀、病因以及個人意愿等。 1.歪斜程度：若歪斜輕微，不影響性生活和正常排尿，通常無需手術(shù)。 2.功能影響：如果嚴(yán)重影響性生活的順利進(jìn)行或?qū)е屡拍蚶щy，可能需要手術(shù)干預(yù)。 3.伴隨癥狀：若伴有疼痛、勃起功能障礙等，應(yīng)進(jìn)一步檢查評估，可能需要手術(shù)。 4.病因：若是先天發(fā)育問題導(dǎo)致，輕度可不手術(shù)；若因外傷等引起，可能要手術(shù)。 5.個人意愿：患者自身對外觀和功能的接受程度也會影響是否選擇手術(shù)。 總之，陰莖勃起歪斜且排尿歪是否手術(shù)不能一概而論，需要綜合多方面因素評估。建議到正規(guī)醫(yī)院男科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷，給出合適的治療建議。

正常男性陰莖勃起后都會有一定的彎曲度，但不會影響到勃起狀態(tài)或是性生活質(zhì)量，這屬于生理性彎曲。而臨床上也會有病理性彎曲，常由于局部疤痕、系帶過短、陰莖硬結(jié)癥等所引起。所以建議您可以到我院的生殖整形?？凭驮\，由醫(yī)生檢查后，以明確診斷，必要時及早治療。