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糖尿病老人心肌梗塞伴心臟積水怎樣治療

糖尿病老人的心肌梗塞的心臟積水如何治療

  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    糖尿病老人發(fā)生心肌梗塞且伴有心臟積水時(shí),治療通常包括改善心臟功能、控制血糖、減輕積水、緩解癥狀以及預(yù)防并發(fā)癥等。治療方法有藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 控制血糖:通過飲食控制、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,將血糖穩(wěn)定在合理范圍。 2. 改善心臟功能:使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)如依那普利,或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)如纈沙坦,以及β受體阻滯劑如美托洛爾。 3. 減輕積水:可使用利尿劑,如呋塞米、氫氯噻嗪等,促進(jìn)多余水分排出。 4. 抗血小板和抗凝治療:服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,以及低分子肝素等抗凝藥物,防止血栓形成。 5. 手術(shù)治療:如果病情嚴(yán)重,可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)或心臟穿刺引流術(shù)。 糖尿病老人心肌梗塞伴心臟積水的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

    2025-01-17 03:08
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,心肌梗塞通常與冠心病有關(guān)的,是冠狀動(dòng)脈阻塞所致,是很危險(xiǎn)的疾病,積極搶救與治療有可能改善,病情穩(wěn)定后應(yīng)該考慮作介入手術(shù)治療.

    2015-12-17 15:37
  • 回答1

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,面對(duì)糖尿病老人的心肌梗塞的心臟積水,首先的積極控制血糖,密切監(jiān)測(cè)血糖。其次,如果是少量積水,可不予處理,如積水量大,經(jīng)常有壓塞癥狀,建議你性心包穿刺術(shù),但風(fēng)險(xiǎn)很大。

    2015-12-17 10:14
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國(guó)35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死,45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»

心絞痛 動(dòng)脈硬化
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  • 鄭興

    主任醫(yī)師 教授

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  • 廖曉星

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):心血管系統(tǒng)急危重癥如心跳呼吸驟停、急性冠脈綜合征、心力衰竭、 詳情»

  • 陳方

    主任醫(yī)師 副教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長(zhǎng):  從事心臟病內(nèi)科學(xué)專業(yè)28年,完成冠心病介入診治上萬(wàn) 詳情»

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