腦梗塞患者腦血管狹窄 60%，支架治療遠期療效如何？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：男有過腦梗塞病史，腦血管狹折60%，醫(yī)院要求支架治療。想得到怎樣的幫助：請問支架治療的遠期療效？有成功案例嗎？
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腦梗塞患者腦血管狹窄 60%進行支架治療，其遠期療效受多種因素影響，包括血管再狹窄情況、患者基礎(chǔ)疾病控制、術(shù)后用藥依從性、生活方式改變以及定期復(fù)查等。 1. 血管再狹窄情況：支架置入后，血管內(nèi)膜可能會增生導(dǎo)致再狹窄。定期復(fù)查血管造影有助于及時發(fā)現(xiàn)。 2. 患者基礎(chǔ)疾病控制：如高血壓、高血脂、糖尿病等，若控制不佳，會影響血管健康，增加不良預(yù)后風(fēng)險。 3. 術(shù)后用藥依從性：患者需遵醫(yī)囑長期服用抗血小板聚集藥物（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀類藥物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）等，若擅自停藥，易導(dǎo)致血栓形成。 4. 生活方式改變：戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適量運動、保持良好心態(tài)等，有助于維持血管健康。 5. 定期復(fù)查：包括血常規(guī)、凝血功能、血脂、血壓等檢查，以及血管超聲或造影檢查，以便及時調(diào)整治療方案。 總體來說，腦血管狹窄 60%進行支架治療，若能綜合管理上述因素，多數(shù)患者可獲得較好的遠期療效，但個體差異較大，需要密切隨訪和積極干預(yù)。
2025-01-16 01:27
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