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先后患腦出血、腦梗塞伴高血壓現(xiàn)偏癱,后半夜下肢不適咋回事

先后得過腦出血.腦梗塞前八后2年.高血壓治療情況現(xiàn)在偏攤,近段后半夜雙下怎么放也不是長

  • 回答5

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    先后患有腦出血、腦梗塞、高血壓且目前偏癱,近段時間后半夜雙下肢怎么放都不舒服,可能是多種原因造成的,如血液循環(huán)不暢、神經(jīng)損傷、肌肉痙攣、心理因素、睡眠姿勢不當(dāng)?shù)取?1.血液循環(huán)不暢:長期患病及偏癱可能導(dǎo)致下肢血液循環(huán)變差,血液回流受阻,引起不適??赏ㄟ^按摩、熱敷等方式促進(jìn)血液循環(huán)。 2.神經(jīng)損傷:腦梗塞和腦出血可能損傷控制下肢的神經(jīng),導(dǎo)致感覺異常。治療上可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3.肌肉痙攣:偏癱后下肢肌肉力量不平衡,容易出現(xiàn)痙攣。可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如拉伸、放松肌肉。 4.心理因素:患病后的焦慮、抑郁等情緒可能加重身體的不適感。必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5.睡眠姿勢不當(dāng):不正確的睡眠姿勢可能壓迫下肢,造成不適。調(diào)整睡眠姿勢,選擇舒適的床墊和枕頭。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,采取相應(yīng)的措施。同時,患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù)。

    2025-01-16 06:02
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,您的這種情況屬于腦血管病后遺癥.您既往腦出血,腦梗塞,高血壓.說明您的心腦血管情況較差.您一方面要控制好血壓,血脂,血粘度等基本情況.預(yù)防腦血管病的再次發(fā)生.對于您偏癱的治療.一方面建議您可以扎針灸配合康復(fù)的功能鍛煉.此外,您平時也可以用中藥泡泡腳,促進(jìn)局部血液循環(huán).以緩解不適.

    2015-12-17 13:00
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

     腦血管病進(jìn)入恢復(fù)期后,如不及時進(jìn)行康復(fù)鍛煉,偏癱側(cè)肢體就會發(fā)生攣縮,僵硬,畸形,甚至引起劇烈疼痛,給患者帶來極大的痛苦. 偏癱病人怎樣進(jìn)行家庭護(hù)理  這是偏癱病人家庭護(hù)理的重要環(huán)節(jié),因為病人長期臥床不能活動,全身器官生理功能減退,如肢體長期不活動,肌肉逐漸萎縮.心,肺功能減退,影響呼吸和血液循環(huán),因此,功能鍛煉有利病體康復(fù).但是功能鍛煉不能操之過急,要循序漸進(jìn),持之以恒.  完全性偏癱階段可采用按摩,推拿和被動活動,幫助病人功能鍛煉.動作應(yīng)該由輕到重,再輕.被動活動不要用力過度.每次全身鍛煉約15~30分鐘.每天數(shù)次.癱瘓肢體位置要適當(dāng),肘彎曲,腕和手指伸直,踝關(guān)節(jié)保持90°.  部分功能恢復(fù)階段這一階段要繼續(xù)前一階段的各項鍛煉.同時幫助病人鍛煉翻身,起坐.站立鍛煉,先扶床架,椅背站立,然后徒手站立.肢體簡單的運動鍛煉,如上肢的上舉,外展,外旋,肘關(guān)節(jié)的伸屈活動,下肢的伸屈和足的伸屈活動.  基本恢復(fù)階段在站立和上肢簡單活動的基礎(chǔ)上開始練習(xí)走路,手的精細(xì)動作和語言功能恢復(fù).步行鍛煉先在扶持下左右擺動身體,兩腿輪流負(fù)重,繼之踏步,逐步過渡到手扶拐杖獨自行走.在出現(xiàn)劃圈步態(tài)時,應(yīng)練習(xí)屈膝和提腿動作.上肢鍛煉可練習(xí)拿碗,湯匙,筷,穿脫衣服以及編織,打算盤等精細(xì)活動.失語者要幫助語言功能恢復(fù)鍛煉,先練發(fā)音,然后找一本小學(xué)生語文課本一字一字練習(xí).  飲食護(hù)理  飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜,水果,豆制品以及海帶,海蜇,蝦皮和蝦米,適當(dāng)進(jìn)食魚肉,雞肉,蛋和奶及奶制品,以保證足夠蛋白質(zhì)的攝入.有高血壓者要控制食鹽的攝入,一般每天5克為宜.進(jìn)食有困難者要喂食或鼻飼.鼻飼前應(yīng)先抽到胃液后再灌注食物,以防食物誤入氣管.每次食物灌注完畢,要灌注少量溫開水清洗管腔,然后夾緊鼻飼管.長期鼻飼者應(yīng)每周換胃管一次.及時清潔鼻和口腔.  其他  要幫助病人樹立信心,不要嫌棄和指責(zé)病人.要經(jīng)常翻身,以免發(fā)生褥瘡.注意居室衛(wèi)生,經(jīng)常開窗通風(fēng),但又要避免穿堂風(fēng),當(dāng)心著涼感冒.保持大便通暢,必要時通便.要保證病人有足夠時間休息和睡眠,以利早日康復(fù).  偏癱的護(hù)理,偏癱的護(hù)理方法  偏癱與腦血管病的關(guān)系  偏癱是一種即為常見的疾病,尤其是近幾年它的發(fā)病率非常高,因此相關(guān)的知識已經(jīng)廣泛的普及了.但是根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),人們對于這種疾病的認(rèn)識還是存在著一些誤區(qū)的,就比如說很多人都認(rèn)為它是腦血管病.  其實偏癱不一定就是腦血管病.雖然腦血管疾病中的腦出血及腦梗塞等能夠造成人體出現(xiàn)偏側(cè)肢體癱瘓的現(xiàn)象,但是還有一些其他的原因,比如說腦缺氧,腫瘤,腦組織缺糖,電解質(zhì)混亂,營養(yǎng)失調(diào)等都有可能引發(fā)這種疾病.

    2015-12-17 06:00
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    血壓就是血液在血管流動時,對管壁所產(chǎn)生的一種壓力.我們一般所提到的"血壓",指的是動脈血壓.平時我們所說的"血壓",實際上是指上臂肱動脈的血壓.因為它是主動脈的大分支,壓力基本上和主動脈一致.動脈壓的最高壓力是收縮壓,最低壓力是舒張壓,而兩者之差稱作脈壓差,血壓通常以毫米汞柱(mmHg)為單位作計算描述,近年來在我國由于法定單位的實施,將逐步過渡到以千帕為單位(kpa).1mmHg=0.133kpa.  正常人血壓一般指成年人,中年人及老年人的血壓,大都在:收縮壓(高壓)120-160mmHg.而舒張壓(低壓)在60-90mmHg.超過這個限度偏高或臨界性高壓和高血壓病.若低于這個限度也是不正常的現(xiàn)象,大腦會因為壓力不足而缺血,引起臨床不正常的缺血缺氧反應(yīng).表現(xiàn)有:頭昏,頭痛,視力減退,記憶力減退,高血壓引起的血管的高度收縮,血管通道狹窄,供血不良造成的后果和癥狀是相同的,所以說血壓的高和低都會造成大腦組織的供血不足.引起的后果是一樣的可怕,高血壓引起的"中風(fēng)"發(fā)病率大大超過低血壓組織引起的"中風(fēng)"發(fā)病率.所以當(dāng)你患有高血壓,患了"中風(fēng)"遺留有后遺癥偏癱的患者,在為了進(jìn)一步康復(fù),恢復(fù)癱瘓的肢體功能時,在服用護(hù)管降壓藥時,要慎重用藥.不要求其價高名貴的藥物或是亂用藥物,把血壓降得太低,而使缺血大腦更加供血不足引起了新的缺血灶的發(fā)生,引發(fā)病情惡化或是復(fù)發(fā).

    2015-12-17 03:21
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    中老年人是腦出血發(fā)生的主要人群,以40—70歲為最主要的發(fā)病年齡,腦出血的原因主要與腦血管的病變,硬化有關(guān).血管的病變與高血脂,糖尿病,高血壓,血管的老化,吸煙等密切相關(guān).通常所說的腦溢血是指自發(fā)性原發(fā)性腦出血.患者往往由于情緒激動,費勁用力時突然發(fā)病,表現(xiàn)為失語,偏癱,重者意識不清,半數(shù)以上患者伴有頭痛,嘔吐.  腦溢血發(fā)病主要原因是長期高血壓,動脈硬化.絕大多數(shù)患者發(fā)病當(dāng)時血壓明顯升高,導(dǎo)致血管破裂,引起腦出血.  腦溢血,系指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)的出血.絕大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致,稱為高血壓性腦出血.一,治療原則,降低顱內(nèi)壓和控制腦水腫以防止腦疝形成,降低增高了的血壓以防止進(jìn)一步出血.  二,常規(guī)治療(一)一般處理;①保持安靜,絕對臥床,應(yīng)在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行搶救,不宜長途運送及過多搬動,以免加重出血;②保持呼吸道通暢,隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物.  三,控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓;  四,控制高血壓,降低增高了的血壓是防止進(jìn)一步出血的重要措施,但不宜將血壓降得過低,以防供血不足.一般以維持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)為宜;  五,止血藥和凝血藥對腦出血并無效果,但如合并消化道出血或有凝血障礙時,仍可使用;  六,預(yù)防及治療并發(fā)癥,重癥病人應(yīng)特別加強基礎(chǔ)護(hù)理,定時輕輕更換體位,注意皮膚的干燥清潔,預(yù)防褥瘡和肺部感染,癱瘓肢應(yīng)注意保持于功能位置,按摩及被動運動,以防關(guān)節(jié)攣縮;  手術(shù)治療:  中醫(yī)藥,針灸,按摩療法配合治療,對治療和康復(fù)有一定效果.腦溢血病人康復(fù)期無吞咽困難,宜以清淡,少油膩,易消化的柔軟平衡膳食為主.  首先,應(yīng)限制動物脂肪,如豬油,牛油,奶油等,以及含膽固醇較高的食物,如蛋黃,魚子,動物內(nèi)臟,肥肉等,因為這些食物中所含飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高,促進(jìn)動脈硬化;可采用植物油,如豆油,茶油,芝麻油,花生油等,因其中所含不飽和脂肪可促進(jìn)膽固醇排泄及轉(zhuǎn)化為膽汁酸,從而達(dá)到降低血中膽固醇含量,推遲和減輕動脈硬化目的.  其次,飲食中應(yīng)有適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì),常吃些蛋清,瘦肉,魚類和各種豆類及豆制品,以供給身體所需要的氨其酸.一般每日飲牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制體內(nèi)膽固醇的合成,降低血脂及膽固醇的含量.飲牛奶時可將奶皮去掉.豆類含豆固醇,也有促進(jìn)膽固醇排出的作用.  第三,要多吃新鮮蔬菜和水果,因其中含維生素C和鉀,鎂等.維生素C可降低膽固醇,增強血管的致密性,防止出血,鉀,鎂對和因管有保護(hù)作用.  第四,可多吃上結(jié)含碘豐富的食物,如海帶,紫菜,蝦米等,碘可減少膽固醇在動脈壁沉積,防止動脈硬化的發(fā)生.  第五,每日食鹽在6克以下為宜,因食鹽中含有大量鈉離子,人體攝入鈉離子過多,可增加血容量和心臟負(fù)擔(dān),并能增加血液粘稠度,從而使血壓升高,對腦溢血病人不利.  第六,忌用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物,如酒,濃茶,咖啡及刺激性強的調(diào)味品.此外,少吃雞湯,肉湯,對保護(hù)心腦血管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)有益,且需忌暴食.

    2015-12-16 23:08
就醫(yī)問藥

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什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時間測量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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