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回答1
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劉正祥 副主任醫(yī)師
天門市皂市鎮(zhèn)中醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,頭痛嘔心乏力的問題,考慮屬于尿毒癥的反應(yīng),正常進行手術(shù)治療恢復(fù)幾率也很大,治療一般選擇正規(guī)醫(yī)院進行治療,建議首先到當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院檢查一下,在醫(yī)生的指導(dǎo)下確定具體的病情表現(xiàn),需要注意觀察具體的恢復(fù)情況,同時可以排除異常的反應(yīng),注意好飲食合理性
2018-09-01 07:06
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回答6
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,尿毒癥實際上是指人體不能通過腎臟產(chǎn)生尿液,將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物和過多的水分排出體外,引起的毒害.此病的臨床表現(xiàn)除了水,電解質(zhì),酸堿平衡紊亂,貧血,出血傾向,高血壓等進一步加重外,還會出現(xiàn)各種系統(tǒng)的病變.如神經(jīng)系統(tǒng),消化系統(tǒng)等.目前出現(xiàn)頭痛是神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,嘔吐是消化系統(tǒng)的癥狀,這些都是尿毒癥的并發(fā)癥.不知目前您的肌酐,尿素氮,尿酸等指標(biāo)是多少,發(fā)病多長時間,以前還有其他病史沒有,現(xiàn)在的腎臟萎縮多少,每天的尿量是多少等,如果目前的腎臟萎縮不多,每天的尿量還正常,并且沒有伴發(fā)心衰的情況下,經(jīng)過系統(tǒng)正規(guī)的中西醫(yī)結(jié)合的治療后,病情是可以得到及時有效的控制,肌酐等指標(biāo)自然降低,各種并發(fā)癥,如嘔吐,頭痛,乏力等癥狀得到改善,避免病情進一步進展,腎功能進一步受損,對今后的生活等是沒有影響的.目前建議您可以提供更為詳細的病情資料以及詳細的檢查結(jié)果,如腎功能,腎臟B超,每天的尿量如何,血壓等情況,以便為您更好的分析和指導(dǎo).祝您早日好轉(zhuǎn)!
2015-12-17 11:27
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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患者女性,46歲,尿毒癥.保守療法:慢性腎功能衰竭失代償期可以采用保守療法以延緩病情進展. ?。?)飲食治療.低蛋白飲食,避免含氮代謝廢物及毒物在體內(nèi)蓄積,使腎功能進一步惡化.低磷飲食,可使殘存腎單位內(nèi)鈣的沉積減輕.供給足夠熱量,以減少蛋白質(zhì)分解,有利于減輕氮質(zhì)血癥,"一般飲食中碳水化合物應(yīng)占40%,脂肪應(yīng)占30%~40%. (2)治療高血壓,有效控制高血壓,可延緩病情的惡化速度,常用藥物如下: a.利尿劑;b.鈣離子拮抗劑;c.β受體阻斷劑;d.a受體阻斷劑;e.ACEI,ARB等 ?。?)應(yīng)用鈣離子拈抗劑,如心痛定等. ?。?)口服氧化淀粉,尿毒清,腎衰寧,海昆腎喜膠囊等吸附劑,使血尿素氮下降. ?。?)口服鈣劑和維生素口治療腎性骨病. ?。?)增加鐵劑和葉酸的攝入有利改善腎性貧血,必要時可應(yīng)用促紅細胞生成素. 1,低蛋白飲食,蛋白質(zhì)攝入量為0.5g/kg/d,其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占50—70%.優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為:蛋,奶,瘦肉等,豆制品應(yīng)加以限制. 2,足量熱卡,飲食應(yīng)當(dāng)強調(diào),高熱量飲食,有條件者可食麥淀粉,或玉米淀粉,該淀粉含低質(zhì)量蛋白質(zhì)僅0.6g%,而且能滿足高熱量的要求.可以選用粉絲,消化快又挺好吃的. 3,鈉及水的限制,尿量少于1000ML,鈉鹽攝入應(yīng)限制在3g/d,最多不要超過5g,攝水量限制在700-900ml/d. 4,低磷飲食,食物中含磷高的食品有:動物的內(nèi)臟及腦,應(yīng)避免食用. 5,維生素及微量元素的補充可飲用含鋅鐵硒的料和食品.另一方面可服鋅劑及鐵劑,以補足微量元素.
2015-12-17 09:12
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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通常倒了尿毒癥階段就是比較嚴(yán)重的階段了,治療一般需要血液透析.吃一些鎮(zhèn)痛止嘔的藥物幫助你減輕這些反應(yīng)的癥狀.注意動態(tài)觀察,容易這個很容易繼續(xù)演變惡化,要非常注意和小心
2015-12-17 01:00
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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尿毒癥實際上是指人體不能通過腎臟產(chǎn)生尿液,將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物和過多的水分排出體外,如葡萄糖,蛋白質(zhì),氨基酸,鈉離子,鉀離子,碳酸氫鈉,酸堿平衡失常等,還有腎臟的內(nèi)分泌功能如:生出腎素,促紅細胞生成素,活性維生素D3,前列腺素,等,腎臟的衰竭隨著病情進展代謝失常引起的毒害.急性腎衰竭少尿期24小時尿量少于400ml,尿中可能有少量蛋白質(zhì),尿液重量克分子滲透壓濃度一般為280~300毫升當(dāng)量/kg.尿鈉含量常常大于40毫升當(dāng)量/L,正常尿中尿素濃度約為血清尿素濃度的12~15倍,而尿毒癥時只有2~3倍.急性腎衰多尿期,尿量可達35L/日. 慢性腎衰竭尿毒癥期尿量可以很少,也可以正常,甚至增加.尿中有無蛋白質(zhì)主要取決于原發(fā)病.尿液重量克分子滲透壓濃度可以很低,尿鈉濃度可為40~90毫升當(dāng)量/L,尿中尿素濃度常常是血清尿素濃度的10倍以下.慢性腎衰竭進入終末期,尿中蛋白質(zhì)含量可以很少,尿量很少,甚至無尿.飲食治療.低蛋白飲食,避免含氮代謝廢物及毒物在體內(nèi)蓄積,使腎功能進一步惡化.低磷飲食,可使殘存腎單位內(nèi)鈣的沉積減輕.供給足夠熱量,以減少蛋白質(zhì)分解,有利于減輕氮質(zhì)血癥,"一般飲食中碳水化合物應(yīng)占40%,脂肪應(yīng)占30%~40%.
2015-12-17 00:02
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!!無論是什么原因引起的腎臟病,發(fā)展到晚期就是尿毒癥,尿毒癥是一個多臟器衰竭的癥候群,單一的治療往往療效不佳.尿毒癥在血肌酐上升到一千多到二千多時,病人的臨床癥狀很多,而且合并癥此時很重時最好血透幾回(治其標(biāo)),先降下來肌酐尿素氮.減少毒素在體內(nèi)的潴留引起的種種合并癥,只要血肌酐降到六百以下,日尿量在七百以上,依經(jīng)驗改為吃中藥完全可以讓其腎功能一步一步的恢復(fù),盡管中藥可能慢點但是對于病人來說總有個盼頭,不至于到換腎的地步去.這時用西藥可以適當(dāng)?shù)膶ΠY治療合并癥,以中藥為主(治其本).尿毒癥西醫(yī)除了血透就是換腎了,無其它辦法.因為一般情況下病人在血透的雖然把血中的毒素排出去了,同是病人體內(nèi)的旦白也隨著排出去,這樣就出現(xiàn)了一個惡性循環(huán)大多數(shù)病人出現(xiàn)腹水,而且反復(fù)發(fā)作,反復(fù)感染,再反復(fù)排毒排水,病人剛開始還行,時間長了體質(zhì)就明顯的減弱,有的出現(xiàn)了透析后綜合癥,已經(jīng)不能透析了,西醫(yī)通知家屬準(zhǔn)備換腎了.其實這種情況完全可以避免的,長期血透已經(jīng)替代了腎臟功能,把腎廢掉不用了,這樣實在是一個在錯誤.腎功能再受損不可能一點功能沒有了,腎臟還有一部分功能,可以通過吃中藥以改變過來,因為腎臟功能的代謝特別的強,平時大部分處于休息狀態(tài),只有一小部分在“工作,”一個人的腎臟如果只有50%的功能完全可以維持正常的生理功能.治療腎臟病最主要的一點就是防體內(nèi)的感染,只要有任何炎癥,各種指標(biāo)就會上升,再用藥均療效不佳,預(yù)防感染是能否治好一個腎病病人的前提和條件!!另一個是在用藥上主要的藥放在治療腎病上,腎臟病好轉(zhuǎn)了其它有合并癥也就跟著好轉(zhuǎn)了,這就是“主要問題解決了次要的也就跟著解決了”以我的經(jīng)驗治療尿毒癥用中藥以抗炎,抗變態(tài)反應(yīng),抗腎小球變性纖維化,對抗腎小球的增生和滲出,促進纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細血管的通透性,增強腎臟血流量,從而使損傷的腎功能修復(fù).經(jīng)過大量的實例子證實,通過用中藥調(diào)理能使輕,中度損傷的腎功能可以修復(fù),重度損傷的腎功能可以修復(fù)到輕中度,一部分腎萎縮病人的腎有不同程度的增大,因此可以替代血液透析,用中藥增加了病人自身的抗病能力,各種細菌病毒感染的機率就大大減少了,有利于病情的進快恢復(fù)!!對于病人來講遠期效果好,費用低痛苦少.
2015-12-16 19:41
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什么是尿毒癥? 各種慢性腎病如果沒有早期發(fā)現(xiàn)規(guī)范治療,最終都將發(fā)展為尿毒癥。當(dāng)腎功能不全嚴(yán)重時,血肌酐(Cr)大于442 umol/L,稱為尿毒癥。如GFR小于10ml/min,為尿毒癥晚期。尿毒癥的治療目的是保護殘存的腎功能,以減緩腎功能惡化的速度。 查看全文»
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