大三陽患者用藥后腎出現(xiàn)異常怎么辦
醫(yī)生您好我是一個大三陽患者,兩年前吃阿德福韋酯到現(xiàn)在,去年查過尿常規(guī)正常.就是兩個月前聽肝病醫(yī)生的話打了兩次白介素和什么重組粒細胞巨噬細胞因子.{一個月打一針}.前幾天我是去打的第二針,當晚腰部難以忍受的疼痛.{這是第二次有這種癥狀了,只是第二天癥狀消失沒去重視}這次也是第二天早上癥狀消失,但我不放心就去查了尿常規(guī),結果是潛血++,蛋白++.后有查腎功和b超是正常的,并且感覺其他都沒什么不舒服.也沒有水腫什么的.醫(yī)生說這是藥物引起的自己可以恢復.我請各位專家給我分析一下我下來該怎么辦?因為阿德福韋酯好像對腎也有影響但是肝病藥物又不敢停,跪謝了
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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大三陽患者在使用阿德福韋酯等藥物治療期間出現(xiàn)腎臟潛血和蛋白異常，可能與藥物副作用、原有腎臟疾病、感染、免疫反應、其他藥物影響等有關。 1. 藥物副作用：阿德福韋酯等抗病毒藥物長期使用可能影響腎功能。應定期監(jiān)測腎功，必要時調整用藥。 2. 原有腎臟疾?。翰糠只颊呖赡鼙旧泶嬖陔[匿性腎臟疾病，在藥物刺激下顯現(xiàn)。需進一步檢查明確。 3. 感染：如泌尿系統(tǒng)感染，可能導致腎臟損傷?？蛇M行尿液培養(yǎng)等檢查，明確感染類型并抗感染治療。 4. 免疫反應：自身免疫紊亂也可能累及腎臟。需完善免疫相關指標檢查。 5. 其他藥物影響：除了治療肝病的藥物，使用的其他藥物也可能對腎造成損害。 總之，對于大三陽患者用藥后出現(xiàn)的腎臟異常，應引起重視，及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行全面檢查和評估，采取相應的治療措施，同時密切監(jiān)測病情變化。
2025-01-17 01:58
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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要做到完全陰轉是很困難的,其實肝功正常,HBVDNA不超標也就問題不大,一般不需要治療.如果肝功不正?？蛇M行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療,常用的抗病毒藥物：干擾素,拉米呋定,阿德福韋等等.
2015-12-17 00:19
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