28 歲未婚患子宮腺肌癥 4 年，如何用藥治療？
醫(yī)生:你好!我28歲,未婚,患子宮腺肌癥有四年了,每次來月經(jīng)都要大病一場,非常痛苦,我非常希望得到你的幫助.前幾天我做了一個(gè)B超結(jié)果如下:子宮前位,體明顯增大,形態(tài)失常,大小約95*71*92mm,包膜完整,肌層光點(diǎn)增粗,回聲高低不均勻,子宮內(nèi)見多個(gè)大小不均的結(jié)節(jié)樣回聲,部分邊界較清,部分邊界不清,形態(tài)欠規(guī)則,內(nèi)回聲欠均,大者37*28mm,CDFI:子宮及結(jié)節(jié)內(nèi)可見豐富的血流信號顯示.宮頸未見明顯異常.雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常,陶氏腔內(nèi)未見明顯液暗區(qū).超聲提示子宮非均質(zhì)性病變并多發(fā)結(jié)節(jié):考慮子宮腺肌癥狀合并腺肌瘤.以前我曾服用過達(dá)那唑,內(nèi)美通,打諾雷得5針,但是病情還是加重了,請問我現(xiàn)在可以服用哪些藥來治療呢?謝謝
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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子宮腺肌癥是一種常見的婦科疾病，多由子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層引起。對于您的情況，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。藥物治療方面，有多種選擇，如非甾體類抗炎藥、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、孕激素類藥物、雄激素衍生物、中藥等。 1. 非甾體類抗炎藥：如布洛芬、萘普生等，能緩解疼痛癥狀，但不能從根本上治療疾病。 2. 促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑：像亮丙瑞林，可抑制卵巢功能，造成體內(nèi)低雌激素狀態(tài)，使異位的子宮內(nèi)膜萎縮，緩解癥狀。 3. 孕激素類藥物：如地屈孕酮，可抑制子宮內(nèi)膜增生，減輕癥狀。 4. 雄激素衍生物：例如孕三烯酮，能抑制卵巢功能，使子宮內(nèi)膜萎縮。 5. 中藥：中醫(yī)治療子宮腺肌癥需根據(jù)個(gè)體情況辨證論治，常用的中藥方劑有桂枝茯苓丸等，能起到一定的調(diào)理作用。 需要注意的是，藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)病情選擇合適的藥物。同時(shí)，定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。如果藥物治療效果不佳，可能需要考慮手術(shù)治療。建議您前往正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)性化的治療方案。
2025-01-16 16:37
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,可以配合抗生素進(jìn)行治療,效果不明顯的話,考慮手術(shù).
2015-12-16 22:23
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什么是子宮腺肌病? 具有生長功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層稱為子宮腺肌病(adenomyosis)。異位內(nèi)膜組織可在子宮肌層內(nèi)彌漫性生長，亦可呈局限性增生形成團(tuán)塊。后者稱為子宮腺肌瘤(adenomyoma)。子宮腺肌病多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦，約半數(shù)患者同時(shí)合并子宮肌瘤，約15%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥。對尸檢及因病切除的子宮標(biāo)本發(fā)現(xiàn)10%～47%子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織，但其中僅70%有臨床癥狀。不同報(bào)道之間其發(fā)病率差別很大，為5.7%-69.6%。 查看全文»
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