子宮肌瘤術(shù)后陰道直腸漏如何處理
我是遼寧的，2008年5月我經(jīng)陰道做了子宮肌瘤頜瘤手術(shù)，3個月前發(fā)現(xiàn)陰道漏氣，10天前，到醫(yī)院在手術(shù)道口處取出花生粒大小的膠，醫(yī)院說是手術(shù)用的膠。膠第二天糞便從陰道流出來了，醫(yī)院說是膠把直腸壓壞死了，造成了陰道直腸漏！現(xiàn)在我該怎么辦?需要到上海做手術(shù)嗎？我痛苦極了，請您幫忙?。?！現(xiàn)在醫(yī)院讓我盡食水，觀察一個月，說由于是新的創(chuàng)面，有機(jī)會自愈、閉合，我已經(jīng)16天禁食了，還有可能嗎？會誤了手術(shù)時機(jī)嗎？我這情況，手術(shù)怎么做，方便簡單講一講嗎
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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子宮肌瘤術(shù)后出現(xiàn)陰道直腸漏是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，處理方法包括觀察自愈、手術(shù)治療等。需綜合評估病情、患者身體狀況等。治療方法有局部處理、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等。 1. 病情評估：詳細(xì)了解漏口大小、位置，以及患者的整體健康狀況，包括營養(yǎng)狀況、是否存在基礎(chǔ)疾病等。 2. 觀察自愈：部分小的漏口在禁食水、控制感染等措施下，有自愈的可能。但需密切觀察，如癥狀無改善或加重，應(yīng)及時調(diào)整治療方案。 3. 藥物治療：使用抗生素預(yù)防和控制感染，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。同時，補(bǔ)充營養(yǎng)制劑，維持水電解質(zhì)平衡。 4. 手術(shù)治療：若漏口較大或無法自愈，需進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。手術(shù)方式根據(jù)具體情況選擇，如經(jīng)陰道或經(jīng)腹修補(bǔ)。 5. 術(shù)后護(hù)理：術(shù)后保持局部清潔，定期復(fù)查，注意飲食調(diào)整，逐漸從流食過渡到正常飲食。 總之，對于陰道直腸漏，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，積極配合醫(yī)生治療，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-16 03:19
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，從你所說情況來看，直腸陰道瘺的診斷應(yīng)該是正確的。治療的方法只能考慮做手術(shù)修補(bǔ)治療。對于引起的原因，應(yīng)該考慮與手術(shù)有關(guān)，但具體的原因還需要做更進(jìn)一步探討。現(xiàn)在已經(jīng)形成直腸陰道瘺，那么治療的方法就只能考慮做手術(shù)治療。自己愈合的可能性不大。至于禁食水，本身并不能促進(jìn)局部的愈合。建議你最好去正規(guī)醫(yī)院檢查與處理，最好去三級醫(yī)院。這種手術(shù)三級醫(yī)院都可以做。
2015-12-17 05:25
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，直腸陰道瘺是直腸與陰道相通，有先天性因素，也有可能是生育或者是手術(shù)、炎癥性腸道疾病造成的，一般是需要手術(shù)治療，但要根據(jù)具體病因再決定如何手術(shù)治療。
2015-12-17 02:36
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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手術(shù)的創(chuàng)傷有可能會引起直腸陰道瘺，表現(xiàn)為術(shù)后的陰道；漏糞漏液、排氣。根據(jù)描述出現(xiàn)這種情況，是有可能在子宮肌瘤手術(shù)中所產(chǎn)生的創(chuàng)傷。發(fā)生直腸陰道瘺后，對于新發(fā)的有可能會自行愈合。但要注意局部衛(wèi)生，保證營養(yǎng)。對于時間較長陳舊性的可能需要手術(shù)治療，低位的瘺可能經(jīng)肛門手術(shù)就可以，高位的瘺可能要經(jīng)腹手術(shù)修補(bǔ)瘺口、
2015-12-16 15:12
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好你這種情況確實(shí)非常痛苦但你這種情況是需要慢慢好的首先我建議你是否先做個手術(shù)進(jìn)行造瘺將糞便不從肛門流出這樣可以減少污染促進(jìn)下面愈合同時檢查腸管生長情況如果壞死需要切除的不切除只能耽誤治療時機(jī)
2015-12-16 10:59
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