雙腿站不住、單眼視物不清等，MDS晚期癥狀及達珂治療效果如何？
現(xiàn)在雙腿站不住,一只眼睛看不清人.7個月前一直鼻子滲血.3個多月前腹部疼.經(jīng)化療1療程疼痛緩解,但三系不升.化療后一只眼看不清了。2009年9月骨髓細胞特征:骨髓增生明顯活躍G:E=0.40;11,髓系原始細胞占8%,非紅系計數(shù)占20%,早幼粒以下階段占21.2%,部分細胞核漿發(fā)育失衡,漿中顆粒減少及類巨變,嗜酸細胞可見.2,紅系占53.2%,各階段可見,中晚幼紅比例增高.核畸形約占10%（核出芽,花瓣樣,碳核）部分細胞可見巨幼樣變.可見H-J氏小體,嗜酸性點彩虹細胞及分裂相,嗜多色性紅細胞.成熟紅細胞部分偏大.3,淋巴細胞占7.6%.4,單核細胞占8%,其中幼稚單核占4%.5\全片（2厘米2厘米）共見巨核細胞8個,未見產(chǎn)板型.血小板少見.6,化學染色（1）原始細胞POX陽性率34%(2)有核紅細胞糖原染色陽性率2%.外周血細胞特征;有核紅細胞;白細胞=4:1009月25日用高三尖化療10天,伊曲康唑,亞胺陪南,氟康唑,頭包等抗生素25天.打升白針.腹痛好轉(zhuǎn).但三系不升.第一療程未完全緩解.12月13日用達珂3天共4針,及用抗感染藥等.請問;1,MDS晚期有什么癥狀?2,不移植用達珂能生存多久?
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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骨髓增生異常綜合征（MDS）是一組異質(zhì)性髓系克隆性疾病，其晚期癥狀多樣，治療方法也各有不同。達珂作為治療藥物，效果因人而異。下面為您詳細介紹。 1. MDS 晚期癥狀：貧血加重，易疲勞、乏力、心悸；感染頻繁且嚴重，如發(fā)熱、咳嗽、咳痰；出血傾向明顯，皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等；肝脾腫大；全身癥狀，如消瘦、盜汗、骨痛。 2. 達珂治療效果：達珂即地西他濱，可抑制腫瘤細胞增殖。部分患者使用后病情可得到一定控制，但也有患者效果不佳。其療效受多種因素影響，如患者個體差異、疾病分型、治療時機等。 3. 治療方法：除達珂外，還包括支持治療，如輸血、抗感染；免疫調(diào)節(jié)劑治療，如來那度胺；化療藥物，如阿糖胞苷；去甲基化藥物，如阿扎胞苷。 4. 注意事項：治療期間需密切監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標。 5. 生活調(diào)理：患者應注意休息，避免勞累；加強營養(yǎng)，均衡飲食；保持良好心態(tài)。 MDS 治療較為復雜，患者應在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方案，并積極配合治療，以提高生活質(zhì)量，延長生存期。
2025-01-16 13:47
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好!從你的病情分析來看,診斷是沒有問題,現(xiàn)在主要是化療效果不好,沒有得到預期的完全緩解,并且治療過程中骨髓抑制比較厲害.１,MDS的癥狀個體差異很大,不能說什么癥狀就是晚期,不過發(fā)展到最后都是因為異常增生的造血系統(tǒng)抑制正常造血系統(tǒng),從而產(chǎn)生貧血,出血,感染,器官浸潤等癥狀.您的情況可能是出血傾向比較明顯,其實早晚期的意義不如治療的反應意義更大；２,坦白的說,移植是個大工程,花費大,您的情況不適合移植,不移植用達珂能生存多久這個問題很難有確切的答案,達珂治療MDS和一些難治性貧血的效果確實要超過其他一些藥,他的有效率在百分之２０-３０之間,具體到個人,只有０和百分之百的區(qū)別,不管接受任何治療,良好的全身狀態(tài)是耐受的基礎,您可以求助于中醫(yī)（正牌）,幫助調(diào)理,這樣對康復更有幫助.祝您早日康復!
2015-12-17 04:18
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病情分析:MDS化療后的患者出現(xiàn)一系列并發(fā)癥.正在應用柯達及抗感染藥物意見建議:造血干細胞增殖分化異常所致的造血功能障礙.主要表現(xiàn)為外周血全血細胞減少,骨髓細胞增生,成熟和幼稚細胞有形態(tài)異常即病態(tài)造血.部分患者在經(jīng)歷一定時期的MDS后轉(zhuǎn)化成為急性白血病.晚期就是各臟器出血,感染或白血病甚至惡性腫瘤.不移植用達珂能生存時間看病人的體質(zhì),約2-4年提問人的追問2009-12-3016:12:363個月前骨穿已確診：M6.現(xiàn)在已停達珂15天（醫(yī)生說停藥7天三系就應該升）三系不見升,且腿站立不住.2天輸一次血和血小板.請問：1,會不會三系升不起來了?2,病人目前情況,還能生存多久?
2015-12-16 16:10
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