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老年患者曾有腦梗塞病史，現(xiàn)又出現(xiàn)小腦梗塞，伴有嘔吐、無法進食，可能與梗塞部位、病情進展、并發(fā)癥、基礎疾病、治療情況等有關。 1.梗塞部位：小腦梗塞影響平衡和協(xié)調，可能刺激嘔吐中樞導致嘔吐。 2.病情進展：梗塞面積擴大或腦水腫加重，會加重癥狀。 3.并發(fā)癥：如水電解質紊亂、胃腸道功能紊亂等，也可引起嘔吐和進食困難。 4.基礎疾?。夯颊呷粲懈哐獕骸⑻悄虿?、高血脂等，會影響病情恢復。 5.治療情況：治療方案是否得當，藥物副作用等也需考慮。 對于這種情況，應及時就醫(yī)，進行全面檢查和評估，制定個性化治療方案。治療包括改善腦循環(huán)、減輕腦水腫、控制基礎疾病、預防并發(fā)癥等。常用藥物有阿司匹林、阿托伐他汀、依達拉奉等。同時要注意患者的營養(yǎng)支持，必要時通過靜脈補液補充營養(yǎng)。患者應在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療。

患者您好，依據(jù)你提供的病史，可能是梗塞壓迫了喉返神經(jīng)支配區(qū)域，導致的嘔吐，亦或者是二次梗塞引起的顱內壓升高。建議患者治療上只要是改善腦部循環(huán)，藥物主要有小牛去血清蛋白，胞二磷膽堿等，另外就是降低顱內壓，使用甘露醇。綜合治療，看看效果。