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82 歲女性多種慢性病,近期血壓波動如何處理

女82歲,患有20多年的冠心病,高血壓和糖尿病,常年服藥.近幾年為了控制血壓,選擇的是6點左右服用硝苯地平緩釋片10ml和酒石酸美托洛爾片25mg,17點左右酒石酸美托洛爾片25mg,血壓一直控制的很好,可最近2個星期,8點-12點的時候,血壓偏低,在50—90mmhg,下午有時候又偏高,請問醫(yī)生有什么好的建議,是否可以把6點服用的酒石酸美托洛爾片的用量減半?

  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    對于 82 歲患有冠心病、高血壓和糖尿病的女性,近期出現(xiàn)血壓波動的情況,可能與藥物、飲食、情緒、季節(jié)變化、疾病進展等有關。 1. 藥物:長期服用降壓藥可能產生耐藥性或藥物蓄積,影響藥效。需要評估當前用藥方案是否仍適合患者的病情。 2. 飲食:飲食中鹽的攝入量、水分攝入不足或過多等,都可能影響血壓。應保持低鹽、均衡的飲食。 3. 情緒:焦慮、緊張、激動等不良情緒可導致血壓波動?;颊邞M量保持平和的心態(tài)。 4. 季節(jié)變化:氣溫的變化可能影響血管收縮和舒張,進而影響血壓。要根據(jù)季節(jié)適時調整衣物。 5. 疾病進展:隨著年齡增長,身體機能下降,心血管疾病可能有所進展,影響血壓控制。 總之,對于這位患者的血壓波動,需要綜合考慮多種因素。建議及時到醫(yī)院就診,醫(yī)生會根據(jù)具體情況調整治療方案,患者切勿自行增減藥量。

    2025-01-15 23:35
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,冠心病,建議做一下64排CT檢查,看一下心臟血管狹窄的情況,如果狹窄超過了75%,需要支架,如果狹窄在75%以下,可以藥物治療。平時注意清淡飲食,適量運動,放松心情

    2015-12-16 15:51
就醫(yī)問藥

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