胸腔后背疼痛，勞累受寒加重，病因不明怎辦？
疾病癥狀：整個胸腔內(nèi)到后背痛，勞累過度時疼痛明顯，天涼受寒和深吸氣時較嚴重，是種揪心的痛。病情補充：十年前的冬季，四次煤氣中毒（時間間隔比較短），后來從胸腔內(nèi)到后背在天涼和深吸氣時疼，冬季最為嚴重，勞累過度時也痛并且伴有腰困痛。起初被市醫(yī)院醫(yī)生告之為風濕性心臟病，但經(jīng)過省醫(yī)院和儀器檢查被排除，但又被確診為胸肋神經(jīng)性疼痛，開了叫“谷維素”的藥，效果還不錯，但有依賴性且不除根。在網(wǎng)上搜索懷疑為膽囊炎和胸膜炎，但癥狀與這兩種病癥不吻合，也就沒有做這方面檢查。
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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胸腔后背疼痛，勞累、受寒、深吸氣時加重，病因未明?？赡芘c胸膜炎、肋軟骨炎、心肌缺血、脊柱疾病、神經(jīng)官能癥等有關(guān)。 1.胸膜炎：多由細菌或病毒感染引起，炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛，常有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療以抗感染為主，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.肋軟骨炎：肋軟骨的無菌性炎癥，勞累或受涼時疼痛加劇?？赏ㄟ^熱敷、理療緩解，疼痛嚴重時用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.心肌缺血：心臟供血不足導致，活動或情緒激動時易發(fā)作。需改善心肌供血，常用藥物有硝酸異山梨酯、美托洛爾等。 4.脊柱疾?。喝缱甸g盤突出，壓迫神經(jīng)引起疼痛。治療包括臥床休息、牽引、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺等。 5.神經(jīng)官能癥：與精神心理因素相關(guān)，疼痛多無明顯規(guī)律?？蛇M行心理疏導，必要時使用抗焦慮藥如舍曲林。 出現(xiàn)胸腔后背疼痛，應(yīng)及時就醫(yī)，進行全面檢查，如胸部 CT、心電圖、脊柱磁共振等，以明確病因，采取針對性治療。同時，注意休息，避免勞累和著涼。
2025-01-17 03:08
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