老年糖尿病患者腎衰且嘔吐不止如何用藥？
我外婆年紀(jì)比較大了，她是一名糖尿病患者，已經(jīng)有20多年了，一直是靠吃藥物來控制的，而且她的腎臟功能也衰退了，最近幾天，她總是無緣無故的嘔吐不止，不知道吃什么藥能治療呢？
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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老年糖尿病患者出現(xiàn)腎衰且嘔吐不止，可能是血糖控制不佳、糖尿病并發(fā)癥、腎衰竭加重、胃腸道疾病、藥物副作用等原因所致。 1. 血糖控制不佳：長期糖尿病患者若血糖波動(dòng)大，可能引起胃腸功能紊亂，導(dǎo)致嘔吐。此時(shí)需監(jiān)測血糖，調(diào)整降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 糖尿病并發(fā)癥：糖尿病神經(jīng)病變可能影響胃腸道神經(jīng)，導(dǎo)致胃腸動(dòng)力異常和嘔吐。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B??等。 3. 腎衰竭加重：腎臟功能衰退，體內(nèi)毒素蓄積，會(huì)影響消化系統(tǒng)，引發(fā)嘔吐。治療上可能需要進(jìn)行血液透析或腹膜透析。 4. 胃腸道疾?。喝缥秆?、胃潰瘍等，可使用胃黏膜保護(hù)劑，如硫糖鋁，以及抑制胃酸分泌的藥物，如奧美拉唑。 5. 藥物副作用：長期服用的降糖藥或治療腎病的藥物可能產(chǎn)生胃腸道副作用。必要時(shí)調(diào)整用藥方案。 老年糖尿病伴腎衰患者出現(xiàn)嘔吐不止的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-01-15 21:00
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好，現(xiàn)在可能是發(fā)生了糖尿病酮癥酸中毒，需查一下尿常規(guī)，血酮體，二氧化碳結(jié)合力等輔助檢查，以確定診斷。您現(xiàn)在需要盡快住院，以免耽誤治療，需大量補(bǔ)充液體等治療。
2015-12-16 11:23
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