體檢發(fā)現(xiàn)兩腎囊腫和結(jié)石,該如何應(yīng)對(duì)?
我體檢發(fā)現(xiàn)兩腎各有一個(gè)囊腫,左2.5公分,右10公分,并有結(jié)石
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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體檢發(fā)現(xiàn)兩腎各有囊腫和結(jié)石,需要綜合考慮囊腫和結(jié)石的大小、位置、癥狀以及對(duì)腎功能的影響等。治療方法包括觀察隨訪(fǎng)、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 囊腫情況:2.5 公分的左腎囊腫一般無(wú)明顯癥狀,可先觀察。10 公分的右腎囊腫較大,可能壓迫周?chē)M織,需進(jìn)一步評(píng)估。 2. 結(jié)石影響:結(jié)石可能導(dǎo)致腎絞痛、血尿、尿路感染等,要明確結(jié)石大小、位置和成分。 3. 癥狀表現(xiàn):若有腰痛、尿頻、尿急等癥狀,可能提示病情較重。 4. 腎功能評(píng)估:通過(guò)血肌酐、尿素氮等檢查了解腎功能有無(wú)受損。 5. 治療選擇:較小無(wú)癥狀的囊腫和結(jié)石可先觀察,定期復(fù)查。癥狀明顯或囊腫、結(jié)石較大,可能需手術(shù),如腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等。藥物治療可選用排石顆粒、腎石通顆粒、坦索羅辛等,但需遵醫(yī)囑。 總之,發(fā)現(xiàn)兩腎囊腫和結(jié)石不要驚慌,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。
2025-01-16 01:49
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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發(fā)病機(jī)理 單純性腎囊腫究竟為先天性的還是后天性的,尚不明了.其起源可能與多囊腎相似,只不過(guò)是程度不同而已.從另一方面說(shuō),通過(guò)造成腎小管梗阻及局部缺血,可使動(dòng)物患上單純性腎囊腫.這又提示這種病損還可以是后天性的.隨著囊腫的增大,基壓迫可損壞腎實(shí)質(zhì),但還不至于使腎功能受損.一個(gè)孤立囊腫發(fā)生的部位可正好壓迫到輸尿管,從而引起進(jìn)行性腎積水,這種情形出現(xiàn)后接著可并發(fā)感染.Feiner,Katz和Gallo1980年注意到后天性腎囊腫疾病常見(jiàn)于長(zhǎng)期透析患者.Kessel和Tynes1981年觀察到2例腎囊腫自行消退.幫您看了下:飲食療法 腎囊腫的飲食療法-腎囊腫的治療專(zhuān)欄 腎囊腫的飲食療法 1.要注意過(guò)咸類(lèi)不吃(包括腌制類(lèi)),辛辣刺激類(lèi)不吃(包括辣椒,酒類(lèi),蝦,蟹等),被污染的不吃(包括腐爛變質(zhì)的,剩飯剩菜等),燒烤類(lèi)不吃,而腎功能不全或發(fā)生尿毒癥者還應(yīng)注意豆類(lèi)及其制品不吃,限制動(dòng)物類(lèi)高蛋白食品,油膩類(lèi)食品等. 2.水的攝入:各種腎臟疾病由于發(fā)病原因不同,病程不同,治療措施也不相同.在輕度腎衰時(shí),由于腎臟濃縮功能下降,體內(nèi)代謝產(chǎn)物需要較多的水分才能從腎臟排出,因此,腎臟病如無(wú)明顯的水腫,心衰,高血壓時(shí),不應(yīng)盲目限水.特別提醒的是那些慢性腎衰的病人,不要認(rèn)為腎衰就得嚴(yán)格限制水分,如果過(guò)分限水反易加重腎功能惡化. 3.食鹽的攝入:控制食鹽時(shí),根據(jù)病人病情和腎功能程度作調(diào)整,并非所有的慢性腎功能不全病人都要嚴(yán)格限鹽. 4.注意休息,避免劇烈的體力活動(dòng)和腹部創(chuàng)傷,腎臟腫大比較明顯時(shí)宜用吊帶代替腰帶,以免引起囊腫破裂;一般半年復(fù)查一次(包括血壓,尿常規(guī),腎功能和B超);避免一切腎毒性藥物;親屬(父母,兄弟姐妹和子女)作B超檢查. 5.講營(yíng)養(yǎng)腎囊腫患者宜食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)高的食物,注意高纖維,高維素食物的補(bǔ)充及低脂肪,適當(dāng)?shù)奶秋嬍? 6.不偏食,五谷雜糧,新鮮蔬菜和水果,牛,羊,豬的瘦肉,禽蛋類(lèi),牛奶,魚(yú)蝦等均可食用.祝您早日康復(fù)!
2015-12-16 07:31
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱(chēng),常見(jiàn)的腎囊腫可分為成人型多囊腎,單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫.中醫(yī)是辯證施治,只能改善癥狀,減少痛苦,不能改變?nèi)魏渭扔械拇嬖?所以,對(duì)腎囊腫不能根治.也不可能有什么秘方.
2015-12-16 02:07
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,腎囊腫不能使用中藥治療,腎囊腫這是先天發(fā)育異常所致,沒(méi)有藥物可以治療.中藥可以改善癥狀.過(guò)大的囊腫,可以手術(shù)治療.
2015-12-16 00:20
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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腎囊腫一般分為三類(lèi): 成人型腎囊腫是一種先天性遺傳性疾病,腎臟實(shí)質(zhì)內(nèi)充滿(mǎn)數(shù)不清大小不等的與外界不相通的圓形囊腫,囊內(nèi)含有液體,小的肉眼看不到,大的可有數(shù)厘米,故稱(chēng)之為多囊腎.表現(xiàn)為夜尿增多,腰痛,高血壓等.尿檢有血尿,少量蛋白尿,常會(huì)緩慢地發(fā)展成為慢性腎衰.有10%的人伴有腎結(jié)石,30%的人伴有多囊肝.有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生借助B超,靜脈腎盂造影可確診. 單純性腎囊腫可能是一種先天性異常,是單側(cè)或雙側(cè)腎及有一個(gè)或數(shù)個(gè)大小不等的圓形與外界不相通的囊腔,多數(shù)是單側(cè),故稱(chēng)單純性腎囊腫.其發(fā)病率可隨便年齡增長(zhǎng)而增高,50歲以上的人做B超,有50%可以發(fā)現(xiàn)這種囊腫.借助B超,CT可確診. 獲得性腎囊腫,主要是因尿毒癥或透析治療后才發(fā)生的.與年齡無(wú)關(guān),而同血液透析的時(shí)間有關(guān).腎臟原本沒(méi)有腎囊腫,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,透析時(shí)間超過(guò)3年的,大多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)囊腫.它的一個(gè)腎內(nèi)至少有4個(gè)囊腫,直徑多為2~3公分,有些囊腫可以發(fā)生感染,甚至癌變,B超或CT檢查可確診.腎囊腫治療目前的醫(yī)學(xué)水平還沒(méi)有治療腎囊腫的特效方法.對(duì)于小的腎囊腫,無(wú)癥狀時(shí)不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大.無(wú)癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī),尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率.由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查.腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復(fù)發(fā),而且經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期觀察,該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生.手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事,因?yàn)槟I表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難.腫物較大且有惡變可能時(shí),可以進(jìn)行手術(shù)探查,如果證實(shí)為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線(xiàn)與腎實(shí)質(zhì)連續(xù)縫合,殘留囊壁涂以碘酊.一側(cè)腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞,對(duì)側(cè)腎功能正常者,可行腎切除術(shù).
2015-12-15 16:34
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