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65歲女性腦梗塞后出現(xiàn)吃飯時(shí)不肯咀嚼、吞咽的癥狀，可能是病情復(fù)發(fā)、吞咽神經(jīng)損傷、口腔疾病、心理因素、其他腦部病變等原因?qū)е隆?1. 病情復(fù)發(fā)：腦梗塞可能再次發(fā)作影響吞咽咀嚼功能，需復(fù)查頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）明確，必要時(shí)進(jìn)行溶栓、抗血小板聚集等治療，常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、華法林等。 2. 吞咽神經(jīng)損傷：腦梗塞可能損傷吞咽相關(guān)神經(jīng)，可通過(guò)吞咽功能訓(xùn)練、針灸等康復(fù)治療改善，藥物方面可使用甲鈷胺、維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 3. 口腔疾?。喝缪例l炎、牙周炎等，會(huì)影響咀嚼，需口腔科治療，同時(shí)注意口腔衛(wèi)生。 4. 心理因素：可能因患病產(chǎn)生焦慮等情緒，影響進(jìn)食，要進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5. 其他腦部病變：如腦腫瘤等，需進(jìn)一步檢查明確，根據(jù)具體情況選擇手術(shù)或放化療。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取針對(duì)性治療，同時(shí)家人要給予患者關(guān)心和支持。

你好，會(huì)不會(huì)是大腦的指揮有誤導(dǎo)致的，屬于后遺癥，也是說(shuō)明癥狀在加重。一般的還是難以很快的治愈的。應(yīng)該再做個(gè)檢查，看是否由于腦梗塞引起吞咽困難,飲水嗆咳出現(xiàn)球麻痹的癥狀,還是由于其他原因引起,肝臟功能不好,還是胃腸功能紊亂,或者是電解質(zhì)紊亂。