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斜頸是一種頸部肌肉或骨骼異常導(dǎo)致的疾病，其原因多樣，包括肌肉性、骨性、神經(jīng)源性等。對(duì)于小時(shí)候就有的斜頸，能否手術(shù)治療需綜合多方面因素判斷，如病情嚴(yán)重程度、病因、患者身體狀況等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若斜頸導(dǎo)致頭部明顯歪斜，嚴(yán)重影響外觀和功能，手術(shù)可能是較好的選擇。 2. 病因：肌肉性斜頸，如胸鎖乳突肌攣縮，經(jīng)保守治療無(wú)效，可考慮手術(shù)。骨性斜頸，如頸椎骨骼發(fā)育異常，需評(píng)估骨骼畸形程度決定是否手術(shù)。 3. 患者身體狀況：患者若存在其他嚴(yán)重疾病，如心臟病、嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病等，可能會(huì)影響手術(shù)的可行性。 4. 年齡因素：年齡較大時(shí)，頸部組織的可塑性降低，手術(shù)效果可能不如早期治療。 5. 治療期望：患者對(duì)治療效果的期望也會(huì)影響治療決策，需充分溝通。 總之，小時(shí)候就有的斜頸能否手術(shù)治療不能一概而論，需要患者到正規(guī)醫(yī)院，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。

斜頸歪脖子能不能治療斜頸是指以頭向患側(cè)斜前傾及面部變形為特點(diǎn).少數(shù)為脊柱畸形引起的骨性斜頸視力障礙的代償姿勢(shì)性及頸部肌麻痹導(dǎo)致的神經(jīng)性斜頸外一般指一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮造成的肌性斜頸.小時(shí)候就有斜頸估計(jì)是胸鎖乳突肌攣縮造成的肌性斜頸已經(jīng)18歲了不適合保守治療建議手術(shù)治療.手術(shù)療法適用于保守治療無(wú)效及畸形較重而年齡適合的患者如年齡在半周歲以上到12歲的患者.常用的手術(shù)方式有三種：①胸鎖乳突肌切斷術(shù)適用于輕癥患者；②胸鎖乳突肌部分切除術(shù)對(duì)中度畸形者可以奏效；③胸鎖乳突肌全切術(shù)甚至切除前斜角肌與部分增厚的頸動(dòng)脈鞘膜.

先天性肌性斜頸是由于出生后一側(cè)的胸鎖乳突肌攣縮和纖維變性所致的一種畸形患兒頭痛向患側(cè)下頦轉(zhuǎn)向健側(cè)同時(shí)合并面部不對(duì)稱(chēng)一般認(rèn)為其原因是難產(chǎn)時(shí)損傷了一側(cè)胸鎖乳肌它不同于先天頸椎發(fā)育異常引起的骨性斜頸.治療越早越好年齡越大斜頸和臉部畸形越難于完全矯正.治療早發(fā)現(xiàn)早治療效果顯著.晚期斜頸畸形可以手術(shù)矯正合并其他組織異常（如面部畸形頸椎側(cè)凸）難于恢復(fù)正常.1手法矯正治療初生確診后由母親輕柔按摩熱敷適度向健側(cè)牽拉頭部睡眠時(shí)可用沙枕固定隨著患兒生長(zhǎng)母親手法扳正力度增加枕部旋向健側(cè)下頦向患側(cè)每日數(shù)次扳正堅(jiān)持不懈多數(shù)可獲滿意療效.2手術(shù)療法適合1歲以上患兒一般采用鎖骨近端上一橫指處作橫切口對(duì)1—4歲患兒病情輕者僅切斷胸鎖乳突肌的鎖骨頭及胸骨頭術(shù)后應(yīng)用沙袋矯正拆線后教育患兒下頦向患側(cè)枕向健側(cè)旋轉(zhuǎn)對(duì)4歲以上畸形嚴(yán)重者切除該肌鎖骨及胸骨頭2cm偶爾還有軟組織攣縮須由乳突沿胸鎖乳突肌切口切除所有緊張的軟組織直至該肌完全松縫合傷口頭放矯正位頭頸胸石膏固定3—4周術(shù)中勿損傷膈神經(jīng)頸外靜脈頸總動(dòng)脈個(gè)頸內(nèi)靜脈.

手術(shù)最佳年齡為1~5歲.1歲以內(nèi)手術(shù)者容易發(fā)生疤痕粘連同時(shí)全麻插管后容易引起肺部并發(fā)癥.5歲以上者因繼發(fā)畸形較重面部變形較難恢復(fù).常采用的手術(shù)方法有（1）胸鎖乳突肌的鎖骨頭和胸骨頭切斷松解術(shù)（2）胸鎖乳突肌Z形延長(zhǎng)術(shù)

朋友你好你這情況建議考慮手術(shù)治療目前考慮手術(shù)是唯一的方法如果有不明白的地方還可再問(wèn).祝您早日恢復(fù)身體健康!!