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被人打了一拳胸口后出現呼吸困難、疼痛和辣辣的感覺，可能是胸部軟組織損傷，也可能有肋骨骨折、氣胸、心臟損傷等情況。需要綜合受傷程度、癥狀持續(xù)時間、后續(xù)變化等來判斷。 1.胸部軟組織損傷：這是較常見的情況，受傷后胸部肌肉、筋膜等組織受到外力沖擊，會引起疼痛、腫脹，一般經過休息和對癥處理可逐漸恢復。 2.肋骨骨折：若外力較大，可能導致肋骨骨折，會有明顯疼痛，尤其在深呼吸、咳嗽時加重，按壓肋骨可有壓痛。 3.氣胸：嚴重的外力打擊可能導致肺泡破裂，引起氣胸，會有胸痛、呼吸困難等表現。 4.心臟損傷：極少數情況下，可能損傷心臟，出現心律失常、心功能異常等。 5.胸膜炎：胸部受傷后可能引發(fā)胸膜炎，導致胸痛、咳嗽等癥狀。 總之，胸部被打后出現不適，尤其是癥狀持續(xù)不緩解或加重時，應及時就醫(yī)，進行胸部 X 線、CT 等檢查，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

所述情況不考慮有胸內損傷，可以注意休息，局部理療，應用跌打丸，扶他林膏等藥物