26 歲女性患擴(kuò)張性心肌炎,病情嚴(yán)重,求幫助
大夫,我妻子今年26歲,經(jīng)常感覺胸悶氣短,之后我們?nèi)ド綎|聊城一家醫(yī)院檢查,確診為擴(kuò)張性心肌炎。說是已經(jīng)很嚴(yán)重了。血壓還非常高。舒張壓160,平滑壓120。我咨詢了很多醫(yī)院,都說這個(gè)病沒有什么好辦法。前些天她還莫名其妙的昏倒。我真的好愛她,希望大夫您可以幫幫我們,請(qǐng)指條路給我。
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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擴(kuò)張性心肌炎是一種嚴(yán)重的心臟疾病,患者常出現(xiàn)胸悶氣短、血壓異常、昏厥等癥狀。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。治療目的是延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 1.疾病介紹:擴(kuò)張性心肌炎是心肌疾病的一種,病因多樣,如病毒感染、自身免疫、遺傳等。其特征是心肌擴(kuò)張、心功能減退。 2.藥物治療:常用藥物有利尿劑如呋塞米,可減輕心臟負(fù)擔(dān);血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利,改善心室重構(gòu);β受體阻滯劑如美托洛爾,降低心率,減少心肌耗氧;正性肌力藥物如地高辛,增強(qiáng)心肌收縮力。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3.生活方式:患者應(yīng)注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。飲食宜清淡、低鹽、低脂,戒煙戒酒。 4.定期復(fù)查:定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲、心肌酶等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 5.心理調(diào)節(jié):保持良好心態(tài),避免焦慮、緊張等不良情緒。 擴(kuò)張性心肌炎雖然病情嚴(yán)重,但通過規(guī)范治療和自我管理,患者的病情可以得到一定控制,提高生活質(zhì)量。患者及家屬要樹立信心,積極配合治療。
2025-01-15 22:49
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回答3
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陳志強(qiáng) 主治醫(yī)師
易縣第三人民醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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肥厚型心肌病發(fā)展緩慢,預(yù)后較好,但由于心律失常,可致猝死,生活上應(yīng)注意避免過勞,防止過度精神緊張,β受體阻滯劑,心得安可降低心肌收縮力,減輕左心室流出道梗阻改善左心室壁順應(yīng)性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用。劑量:10mg口服,每日3次??芍饾u增加,最大可達(dá)480mg/日。也可用鈣通道阻滯劑,異搏定40mg口服每日3次,硝苯吡啶10mg,口服,每日3次。
2015-12-16 00:35
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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擴(kuò)張性心肌病的診斷依據(jù)有1.心臟擴(kuò)大2.心力衰竭3.心律失常。也可能三種情況同時(shí)出現(xiàn),不過要和缺血性心肌病及心律失常型心肌病相鑒別。根據(jù)的描述結(jié)合發(fā)病情況,初步診斷為擴(kuò)心病。最好去做個(gè)心臟彩超和心電圖及心肌酶,進(jìn)一步確定一下。1.對(duì)于擴(kuò)張性心臟病的治療,主要以藥物治療為主,以ACEI和β受體拮抗劑,鈣離子拮抗劑。以改善心室順應(yīng)性。如果發(fā)生惡心心律失常,以安裝ICD.2.如果你妻子先是發(fā)生頻發(fā)或是非持續(xù)性室速,導(dǎo)致心力衰竭,那么治療心律失常為主,射頻消融后可改善心力衰竭,心臟會(huì)回復(fù)原來(lái)功能。這需要進(jìn)一步明確診斷,最好去三甲醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步確診。醫(yī)生詢問:你妻子既往有早搏,室速病史嗎。
2015-12-15 23:43
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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根據(jù)描述,考慮擴(kuò)張性心肌病??紤]患者的年齡,如果經(jīng)濟(jì)條件允許,可以到北京阜外醫(yī)院,手術(shù)治療。建議口服倍他樂克,拜新同,控制心率,降低血壓,延緩心肌進(jìn)一步肥厚的進(jìn)程。平時(shí)要定期復(fù)查心臟彩超,控制情緒。
2015-12-15 18:05
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