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胎盤位于宮底前壁不等于前置胎盤。宮底前壁是正常的胎盤位置之一，而前置胎盤是一種異常情況。前置胎盤可能導(dǎo)致孕期出血、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。正常胎盤位置包括宮底、前壁、后壁等。 1. 位置區(qū)別：宮底前壁是指胎盤附著在子宮底部靠近前方的位置，這是常見且正常的。而前置胎盤是指胎盤部分或全部覆蓋宮頸內(nèi)口。 2. 風(fēng)險(xiǎn)不同：宮底前壁的胎盤一般無特殊風(fēng)險(xiǎn)。前置胎盤則易引起孕期無痛性陰道出血，增加剖宮產(chǎn)幾率，嚴(yán)重時(shí)危及母嬰生命。 3. 診斷標(biāo)準(zhǔn)：通過超聲檢查來確定胎盤位置。宮底前壁位置正常，前置胎盤則有明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)，如完全性前置胎盤、部分性前置胎盤等。 4. 孕期注意：宮底前壁孕婦正常產(chǎn)檢即可。前置胎盤孕婦需減少活動(dòng)，增加產(chǎn)檢頻率，密切觀察有無出血。 5. 分娩影響：宮底前壁通常不影響分娩方式。前置胎盤可能導(dǎo)致無法順產(chǎn)，需根據(jù)具體情況選擇剖宮產(chǎn)。 總之，胎盤位于宮底前壁是正常的，不必過于擔(dān)憂。但如果對(duì)胎盤位置有疑問，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，以便獲得準(zhǔn)確的解答和指導(dǎo)。

前置胎盤最典型的癥狀是妊娠晚期出現(xiàn)無痛性反復(fù)的陰道出血。出血往往發(fā)生在不知不覺中，有時(shí)孕婦一覺醒來，才發(fā)現(xiàn)自己臥在血泊之中。有的孕婦出血只一次，有的則反復(fù)出血，而且出血量一次比一次多。小量反復(fù)出血易導(dǎo)致貧血，大量出血可致休克，不及時(shí)處理，可危及母嬰生命。前置胎盤對(duì)母體的影響主要是產(chǎn)后出血和感染。由于胎盤附著在子宮下段，組織薄而脆，分娩時(shí)易導(dǎo)致撕裂出血，而且子宮下段收縮力弱，產(chǎn)后胎盤不易完全剝離，可引起產(chǎn)后出血，加之反復(fù)出血，孕婦常合并貧血，因而抵抗力低下，易患產(chǎn)后感染。前置胎盤對(duì)胎嬰兒也有較大影響。前置胎盤反復(fù)出血，容易引起早產(chǎn)；前置胎盤部分的早剝、受壓可使胎盤缺血缺氧，易引起胎兒宮內(nèi)窒息；由于胎盤占據(jù)子宮下段的位置，妨礙了胎頭進(jìn)入產(chǎn)婦的骨盆入口，以致胎位異常如臀位，橫位發(fā)生率高出一般。早產(chǎn)和缺氧是胎嬰兒死亡的常見原因。

正常胎盤應(yīng)附著于子宮體腔上段的前壁、后壁或側(cè)壁，如果胎盤附著于子宮下段，或者直接覆蓋在子宮頸內(nèi)口的上面，就稱為前置胎盤。前置胎盤最典型的癥狀，就是無痛性陰道出血。對(duì)于前置胎盤，B超診斷的準(zhǔn)確性很高。一旦發(fā)生前置胎盤，醫(yī)生會(huì)根據(jù)前置胎盤的類型、妊娠周數(shù)、胎兒存活機(jī)會(huì)和出血量多少，考慮繼續(xù)妊娠還是終止妊娠。正常情況下，胎盤附著于子宮體上段前壁、后壁或側(cè)壁，如附著于子宮下段或子宮內(nèi)口則為前置胎盤。前置胎盤發(fā)生的原因通常是子宮內(nèi)膜不健全，生育或流產(chǎn)過多，刮宮過度使子宮內(nèi)膜受損感染；或雙胎時(shí)由于需要較多的血液供給，胎盤較大而且向下延伸；或受精卵發(fā)育遲緩，到達(dá)宮腔底部時(shí)缺乏種植能力繼續(xù)下移到子宮下段，植入宮壁，形成前置胎盤。