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糖尿病患者是否需要吃藥不能一概而論，取決于多種因素，如血糖水平、胰島功能、并發(fā)癥情況、生活方式干預(yù)效果和患者自身健康狀況等。 1. 血糖水平：若血糖顯著升高，僅靠生活方式調(diào)整難以控制，通常需要藥物治療。例如，空腹血糖超過(guò) 11.1mmol/L 或糖化血紅蛋白大于 9%，一般建議用藥，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 胰島功能：胰島分泌胰島素不足或存在胰島素抵抗，單純飲食和運(yùn)動(dòng)無(wú)法有效降糖，可能需藥物輔助，像阿卡波糖、瑞格列奈等。 3. 并發(fā)癥情況：若已出現(xiàn)糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥，為延緩病情進(jìn)展，往往要使用藥物，如達(dá)格列凈、恩格列凈。 4. 生活方式干預(yù)效果：經(jīng)嚴(yán)格的飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)等，血糖仍不達(dá)標(biāo)，應(yīng)考慮用藥，如吡格列酮。 5. 患者自身健康狀況：存在其他嚴(yán)重疾病影響血糖代謝，可能需要藥物幫助控制血糖。 總之，糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生的綜合評(píng)估下決定是否用藥，不能擅自決定，同時(shí)要定期監(jiān)測(cè)血糖，遵循健康的生活方式。

這種情況先不必服用藥物，建議控制飲食，加強(qiáng)鍛煉。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：ask8CNNV：謝謝大夫的指點(diǎn)

你好首先如果確診是糖尿病的話，是必須要吃藥或注射胰島素治療的，不然長(zhǎng)期血糖高會(huì)有很多并發(fā)癥。用藥可能有副作用，但不用藥的危害更大。能用口服就用口服，實(shí)在不行才考慮注射胰島素。

病例分析:首先糖尿病的治療需要系統(tǒng)的治療，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、糖尿病教育及降糖藥物治療，其中最重要的還屬飲食與運(yùn)動(dòng)。不管你現(xiàn)在的血糖情況怎么樣這兩樣是不能忽視的，此外糖尿病是可以損害全身各個(gè)組織器官的一種病，所以要注意并發(fā)癥的預(yù)防與治療，一旦確診為糖尿病首先要進(jìn)行各種并發(fā)癥的相關(guān)檢查，如神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定、眼底檢查及造影、糖尿病心臟病檢查、尿微量白蛋白測(cè)定及下肢血管彩超等。藥物治療需要根據(jù)本人情況選用口服藥或者胰島素治療，相對(duì)口服藥胰島素沒(méi)有肝腎損害，適合老年人及肝腎病患者應(yīng)用。意見(jiàn)建議:飲食上需要注意總熱量的攝入，碳水化合物應(yīng)占飲食總熱量的55%～65%，蛋白質(zhì)占總熱量的12%～15%，應(yīng)以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主，脂肪一般不超過(guò)30%，糖尿病患者易患動(dòng)脈粥樣硬化，應(yīng)采用植物油為主。運(yùn)動(dòng)形式可多樣，如散步，快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。平時(shí)還需要自己多監(jiān)測(cè)血糖，3個(gè)月左右檢查一次糖化血紅蛋白。