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性生活時(shí)長(zhǎng)不穩(wěn)定且用藥效果變化多端，可能是由心理因素、生理疲勞、激素水平變化、不良生活習(xí)慣、陰莖敏感度差異等原因造成。 1.心理因素：焦慮、緊張、壓力過大等不良情緒會(huì)影響性生活表現(xiàn)。長(zhǎng)期的心理負(fù)擔(dān)可能導(dǎo)致性功能障礙。 2.生理疲勞：身體過度勞累，缺乏休息和鍛煉，會(huì)使性能力下降。 3.激素水平變化：隨著年齡增長(zhǎng)，體內(nèi)雄激素等激素水平可能發(fā)生波動(dòng)，影響性功能。 4.不良生活習(xí)慣：如長(zhǎng)期吸煙、酗酒、熬夜等，會(huì)損害血管功能，影響陰莖勃起和持久度。 5.陰莖敏感度差異：個(gè)體陰莖敏感度不同，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致性生活時(shí)長(zhǎng)有較大差異。 性生活時(shí)長(zhǎng)不穩(wěn)定是一個(gè)較為復(fù)雜的問題，需要綜合考慮多種因素。建議保持良好的心態(tài)，改善生活習(xí)慣，如有必要，可前往正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

您所說的這種情況提示您可能是存在勃起功能障礙。而引起勃起功能障礙的原因很多如：精神性因素、過頻手淫、血管類疾病、前列腺炎、前列腺增生、高血壓、糖尿病、陰莖硬結(jié)癥等。所以建議您可以到醫(yī)院的性功能障礙?？凭驮\，結(jié)合?？茩z查，以明確病因病情，進(jìn)行個(gè)性化治療，以達(dá)到理想的治療效果。另外注意放松心情、規(guī)律生活。

您好，根據(jù)您的敘述您應(yīng)屬于勃起功能障礙（ED），造成ED的原因很多，如：精神因素；任何可能導(dǎo)致陰莖海綿體動(dòng)脈血流減少的疾?。皇中g(shù)、外傷引起陰莖有關(guān)血管和神經(jīng)損傷，導(dǎo)致勃起功能障礙；內(nèi)分泌疾患、慢性病和長(zhǎng)期服用某些藥物；前列腺炎、前列腺增生反復(fù)發(fā)作久治不愈；還可能是一種特殊疾病—陰莖硬結(jié)病所引起的，這一疾病的特點(diǎn)是陰莖上有結(jié)節(jié)狀或條索狀硬結(jié)。建議您到我院性功能障礙科就診，可通過先進(jìn)的診斷技術(shù)來確診，針對(duì)性治療是完全可以治愈的。