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結(jié)腸癌術(shù)后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，治療方案的選擇需要綜合考慮多種因素，包括患者的身體狀況、轉(zhuǎn)移病灶的情況、既往治療效果、治療風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后等。 1. 身體狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、營(yíng)養(yǎng)狀況等會(huì)影響對(duì)治療的耐受程度。若身體較虛弱，可能難以承受高強(qiáng)度的治療。 2. 轉(zhuǎn)移病灶：直腸窩和腹壁切口轉(zhuǎn)移病灶的大小、位置、數(shù)量等，決定了手術(shù)的可行性和難度。 3. 既往治療：之前使用的奧沙利鉑和伊力替康等化療方案的效果，對(duì)后續(xù)治療方案的選擇有參考意義。 4. 治療風(fēng)險(xiǎn)：化療可能帶來(lái)骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用；手術(shù)則有出血、感染、傷口愈合不良等風(fēng)險(xiǎn)。 5. 預(yù)后評(píng)估：綜合各種因素，評(píng)估不同治療方案可能帶來(lái)的生存獲益和生活質(zhì)量改善情況。 總之，對(duì)于結(jié)腸癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的治療方案選擇，需要多學(xué)科專家共同評(píng)估，權(quán)衡利弊，為患者制定個(gè)性化的治療方案，以最大程度延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量。

一個(gè)病治療的過(guò)程中出現(xiàn)了一些問(wèn)題，第一呢，不要太灰心，第二，尋找一種適合自己的最佳治療方案，這個(gè)多半要和醫(yī)生多溝通。07年手術(shù)之后，有這么2個(gè)明顯的轉(zhuǎn)移灶，在腸窩，現(xiàn)在又發(fā)現(xiàn)在腹壁，那么，從我們治療觀點(diǎn)來(lái)講，如果局部復(fù)發(fā)孤立定灶，盡管有兩灶，它沒(méi)有擴(kuò)大的面積，只是孤立的局部定灶的話，在沒(méi)有侵犯重要的生命器官情況下，比如大的血管，或者重要的臟器，還是應(yīng)該積極的手術(shù)切掉的，化療不是百分之百都敏感，在不敏感的范圍之內(nèi)，化療就沒(méi)有任何意義，只能是破壞肌體的正常結(jié)構(gòu)，對(duì)腫瘤不會(huì)起到控制作用?；熈擞昧艘欢螘r(shí)間，就產(chǎn)生了耐藥，剛開(kāi)始覺(jué)得很好，后來(lái)就覺(jué)得沒(méi)有用了，也就是腫瘤對(duì)這個(gè)藥物產(chǎn)生了耐藥性，還是主張能夠切掉的話最好做手術(shù)，同期做手術(shù)是沒(méi)有問(wèn)題的，腹壁傷口種植多大范圍，是局部，還是小的包塊，從腹壁上自己能摸得到還是通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)，再根據(jù)腫瘤的大小，醫(yī)生會(huì)給一個(gè)評(píng)估。原來(lái)的手術(shù)切口不是很大，那這個(gè)手術(shù)，也不增加額外的負(fù)擔(dān)，進(jìn)到腹腔，可以通過(guò)手術(shù)把這個(gè)腹壁切口種植轉(zhuǎn)移的這個(gè)腫瘤切除，當(dāng)然這個(gè)手術(shù)是要做術(shù)前評(píng)估的，這個(gè)評(píng)估是需要相對(duì)經(jīng)驗(yàn)比較豐富的大夫來(lái)進(jìn)行確認(rèn)，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)不能失敗。