糖尿病患者打胰島素后小腿浮腫如何治？
問題描述:我父親患糖尿病3年多,現(xiàn)在打胰島素維持血糖,狀況還好,就是雙側(cè)小腿浮腫,一按一個(gè)小坑,晚上睡覺睡不好,難受.而且全身覺得不舒服,發(fā)緊.不知道這樣的狀況該怎么治療,有沒有什么好的辦法?
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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糖尿病患者打胰島素后出現(xiàn)小腿浮腫，可能與血糖控制不佳、腎臟病變、心血管問題、藥物副作用、營養(yǎng)不良等有關(guān)。 1. 血糖控制不佳：長期高血糖會(huì)損傷血管和神經(jīng)，影響血液循環(huán)和代謝，導(dǎo)致組織液積聚。應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測，調(diào)整胰島素用量或治療方案。 2. 腎臟病變：糖尿病易引發(fā)腎病，導(dǎo)致蛋白流失，引起水腫。需檢查腎功能，必要時(shí)使用ACEI 或 ARB 類藥物，如卡托普利、厄貝沙坦等，控制尿蛋白。 3. 心血管問題：心功能不全或下肢靜脈回流障礙會(huì)造成下肢浮腫。通過心臟超聲等檢查明確，使用利尿劑如呋塞米，改善心功能的藥物如地高辛等。 4. 藥物副作用：部分胰島素制劑可能引起水鈉潴留?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下更換胰島素種類。 5. 營養(yǎng)不良：低蛋白血癥會(huì)導(dǎo)致膠體滲透壓降低，引發(fā)水腫。補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、魚類、蛋類。 糖尿病患者出現(xiàn)小腿浮腫需要綜合考慮多種因素，及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時(shí)，要注意飲食均衡，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持良好的生活習(xí)慣。
2025-01-15 05:28
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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糖尿病容易導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂或影響血液循環(huán)引起小腿浮腫。根據(jù)你說的情況建議使用胰島素控制血糖，配合中成藥金匱腎氣丸。
2015-12-15 18:56
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述，糖尿病患者，可以影響肢端血管，神經(jīng)，引起腫脹首先就是要控制好血糖，可以用改善循環(huán)的藥物，腫脹嚴(yán)重可用利尿藥
2015-12-15 18:00
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好：考慮糖尿病腎病,建議檢查尿微量白蛋白,尿常規(guī),腎功能以便確診.說到底,糖尿病就是損害全身大血管會(huì)并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會(huì)并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說明病情已經(jīng)很嚴(yán)重.我們常說“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來.慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會(huì)得到良好的控制,建議您到糖尿病?？漆t(yī)院綜合治療,不要認(rèn)為吃點(diǎn)降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復(fù)!
2015-12-15 13:41
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