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分泌性中耳炎是一種常見的耳部疾病，通常由咽鼓管功能障礙、感染、免疫反應(yīng)等多種因素引起。治療方法包括藥物治療、局部治療、手術(shù)治療等。 1. 病因分析：咽鼓管功能障礙是主要原因，如腺樣體肥大、慢性鼻竇炎等阻塞咽鼓管咽口。感染因素，如細(xì)菌、病毒感染。免疫反應(yīng)異常也可能參與發(fā)病。 2. 藥物治療：可使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯等控制感染；使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松減輕炎癥；使用黏液促排劑，如桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)中耳積液排出。 3. 局部治療：可行鼓膜穿刺抽液，抽出中耳積液。 4. 手術(shù)治療：如果病情嚴(yán)重，保守治療無效，可考慮鼓膜切開置管術(shù)等手術(shù)方式。 5. 生活注意：保持耳部清潔干燥，避免用力擤鼻，避免游泳時耳部進(jìn)水。 分泌性中耳炎的治療需要綜合考慮病情和個體差異。患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范治療，并注意耳部護(hù)理，以促進(jìn)康復(fù)。

分泌性中耳炎的病理，主要是當(dāng)咽鼓管功能不良時，外界空氣不能進(jìn)入中耳，中耳內(nèi)原有的氣體逐漸被吸收，腔內(nèi)形成負(fù)壓。此時，中耳粘膜腫脹，毛細(xì)血管通透性增加，鼓室內(nèi)出現(xiàn)漏出液。久之中耳粘膜化生為分泌性粘膜，固有層血管擴(kuò)張，杯狀細(xì)胞增多，分泌增加，病理性粘液腺形成，固有層血管周圍圓形細(xì)胞浸潤。至疾病的恢復(fù)期，腺體退化，分泌物減少，粘膜逐漸正常。分泌性中耳炎的治療主要為改善中耳通氣，清除中耳積液及病因治療。(1)改善中耳通氣：首先，宜保持鼻腔及咽鼓管咽口通暢?？捎?%麻黃素滴鼻，或用1%麻黃素與0.5%可的松噴霧至鼻咽部，每日3～4次；亦可在急性上呼吸道炎癥控制后采用捏鼻鼓氣法、波氏球吹張法或?qū)Ч艽祻埛ㄟM(jìn)行咽鼓管吹張；或經(jīng)導(dǎo)管向咽鼓管咽口噴入強(qiáng)的松龍等類固醇激素藥液，以減輕局部水腫。(2)清除中耳積液：①穿刺抽液：一般用7號長針頭在無菌操作下，從鼓膜后下方或前下方刺入鼓室，以空針抽吸積液；或于抽液后注入地塞米松。②鼓膜切開術(shù)：若積液粘稠，抽液無效者可做鼓膜切開術(shù)。鼓膜切開后，吸盡鼓室內(nèi)積液；積液粘稠者，可用透明質(zhì)酸酶1000單位溶于1ml生理鹽水中注入鼓室。③鼓室置管術(shù)：如經(jīng)抽液或注入酶制劑、激素等無效，可做鼓膜置管術(shù)，經(jīng)鼓膜留置通氣管，但2歲以下兒童慎用。此外，紅外線及短波透熱治療可改善中耳血液循環(huán)，促進(jìn)積液吸收。(3)祛除病因：應(yīng)積極治療鼻咽及鼻腔疾病，特別是腺樣體肥大者，可切除腺樣體。在急性期，可選擇紅霉素0.25g，每日3次，口服；氨芐青霉素0.5g，每日2次，肌肉注射，以控制感染。加入地塞米松或強(qiáng)的松等口服，作短期治療效果更好。中醫(yī)認(rèn)為分泌性中耳炎屬“風(fēng)聾”、“耳脹耳閉”、“耳脹痛”、“耳痹”的范疇。其病機(jī)多為風(fēng)邪侵襲，經(jīng)氣痞塞，或痰濕濁邪，上聚耳竅或邪毒滯留，氣血瘀阻。其辨證施治的要點(diǎn)是：(1)風(fēng)邪滯竅：感冒之后自覺耳內(nèi)脹悶或微痛，耳鳴及聽力減退，自聲增強(qiáng)，鼓膜內(nèi)陷，色紅腫脹或見液平面。伴發(fā)熱惡風(fēng)，鼻塞流涕等。治宜疏風(fēng)散邪，行氣宣痞。方用銀翹散合通氣散：金銀花20g，連翹12g，桔梗10g，薄荷10g，淡竹葉10g，荊芥10g，淡豆豉10g，牛蒡子15g，蘆根10g，川芎15g，柴胡20g，香附10g。鼻塞重者加辛夷、蒼耳子各10g；耳脹閉甚者加藿香、菖蒲各10g；若鼓室內(nèi)有積液者，可加木通、澤瀉各10g。若為風(fēng)寒雍遏肺經(jīng)，全身惡寒重，發(fā)熱輕，鼻塞，流清涕，耳內(nèi)悶脹，聽力下降；舌淡紅，苔薄白，脈浮數(shù)。治宜宣肺散寒通竅。方用三拗湯合蒼耳子散加減：麻黃10g，杏仁10g，蒼耳子10g，辛夷10g，白芷10g，薄荷10g，荊芥10g，防風(fēng)10g，甘草3g；水煎內(nèi)服。(2)痰濕聚耳：耳內(nèi)脹悶閉塞感較重，聽力下降，自聲增強(qiáng)，搖頭時耳內(nèi)有水響聲。檢查見鼓膜有弧形水平線或鼓膜外凸。全身多有頭重頭暈，倦怠乏力，口淡腹?jié)M；舌淡苔膩，脈濡或滑。宜健脾升清，利濕通竅。方用補(bǔ)中益氣湯合五苓散加減：黃芪30g，黨參15g，白術(shù)10g，柴胡10g，當(dāng)歸10g，陳皮12g，辛夷12g，茯苓15g，澤瀉15g，石菖蒲10g，車前子15g，葛根20g，木通10g；水煎內(nèi)服。(3)氣血瘀絡(luò)：耳內(nèi)有閉塞感，聽力減退，耳鳴漸起，日久不愈。鼓膜內(nèi)陷明顯，或有增厚，鈣質(zhì)沉著，粘連萎縮；舌質(zhì)暗紅，脈澀。治宜活血通絡(luò)，聰耳開竅。方用補(bǔ)陽還五湯加減：黃芪30g，當(dāng)歸12g，川芎10g，桃仁10g，紅花10g，全蝎12g，地龍12g，黃精15g，葛根15g，絲瓜絡(luò)15g，路路通15g。若兼有頭暈，腰膝酸軟，為腎精虛弱，可加用六味地黃丸或耳聾左慈丸，內(nèi)服

可先用3%硼酸水或3%雙氧水洗耳,然后選用一種滴耳藥,如2%酚甘油,2.5%氯霉素甘油,1%～2%慶大霉素或1%黃連素液等.同時和1%麻黃素等滴鼻,促使咽鼓管消炎通暢,以利鼓室引流.如流膿停止,鼓膜穿孔已愈合,但聽力仍差者,可做咽鼓管間接吹張.平常注意防止受涼和感冒，防止進(jìn)水等。

考慮慢性中耳炎，慢性中耳炎之耳膜穿孔，除了導(dǎo)致耳漏、聽障以外，還有形成膽脂瘤的危險性，所以有必要加以修補(bǔ)。破掉的耳膜可以用耳旁顳肌的筋膜來修補(bǔ)，成功率高達(dá)九成以上，經(jīng)由這種鼓膜成型術(shù)或鼓室成型術(shù)，可以消除耳漏并改善聽力。

你好?？紤]是中耳炎的情況的，這是需要消炎治療才是可以的。另外是可以保持耳朵內(nèi)部的清潔，用雙氧水進(jìn)行清洗，同時可以服用點(diǎn)阿奇霉素進(jìn)行消炎治療，或是用核桃油來進(jìn)行治療的。