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49 歲糖尿病患者出現(xiàn)耳鳴、流淚、自覺嘴角流口水但實(shí)際沒有的癥狀，可能是血糖控制不佳、腦血管病變、周圍神經(jīng)病變、耳部疾病、眼部疾病等原因引起。 1. 血糖控制不佳：長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管和神經(jīng)。如果患者近期血糖波動(dòng)大，可能導(dǎo)致上述癥狀。需要密切監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整降糖方案。 2. 腦血管病變：糖尿病是腦血管病的危險(xiǎn)因素。腦供血不足或小的梗塞灶可能影響神經(jīng)功能，出現(xiàn)此類癥狀。建議完善頭顱 CT 或磁共振等檢查。 3. 周圍神經(jīng)病變：糖尿病容易并發(fā)周圍神經(jīng)損害，影響面部神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)感覺異常?？墒褂眉租挵贰⒕S生素 B?、依帕司他等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 4. 耳部疾病：如中耳炎、內(nèi)耳循環(huán)障礙等，也會(huì)引起耳鳴。需要進(jìn)行耳部檢查明確診斷。 5. 眼部疾?。航Y(jié)膜炎、淚道阻塞等可導(dǎo)致流淚。應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。 總之，出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，糖尿病患者要注意控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥。

建議你查查看，有可能是中風(fēng)先兆。