30 歲女宮頸 CIN3 級累及腺體如何應(yīng)對
患者年齡:患者:女，30歲，發(fā)病時間2010，7月，此前同房后有少量的血，陰道鏡所見:重度柱狀上皮異味，化生上皮。病理檢查宮頸鱗狀上皮CIN3級，累及腺體。HPV檢查陰性。
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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宮頸 CIN3 級累及腺體是較嚴重的宮頸病變，需要綜合考慮多種因素，如病變程度、患者生育需求、治療方法選擇、后續(xù)隨訪、預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1.病變程度：CIN3 級屬于高級別病變，接近宮頸癌前病變的嚴重階段，若不及時治療，進展為宮頸癌的風(fēng)險較高。 2.生育需求：對于有生育需求的患者，治療方案可能會盡量保留生育功能，如宮頸錐切術(shù)。 3.治療方法：常見的治療包括宮頸錐切術(shù)、子宮全切術(shù)等。宮頸錐切術(shù)可切除病變組織，同時保留子宮；子宮全切術(shù)則適用于無生育需求或病變范圍廣的患者。 4.后續(xù)隨訪：治療后需定期進行宮頸細胞學(xué)檢查、HPV 檢測等，以便早期發(fā)現(xiàn)異常。 5.預(yù)防復(fù)發(fā)：增強自身免疫力，保持良好的生活習(xí)慣，避免多個性伴侶和不潔性生活。 總之，對于宮頸 CIN3 級累及腺體的患者，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)個體情況選擇合適的治療方案，并嚴格遵循隨訪要求，以降低癌變風(fēng)險，保障健康。
2025-01-15 02:47
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮頸原位癌是從宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變進展而來,包含在重度不典型增生即CINⅢ的分類中,它指的是當(dāng)癌細胞占上皮內(nèi)全層或接近全層,尚未穿破上皮基底膜侵入下方固有膜者/其次,宮頸原位癌細胞可由表面沿子宮頸內(nèi)膜腺體外圍蔓延,包繞腺管,甚至將柱上皮部分或全部取而代之.有時癌細胞也可侵入腺腔而將其充填/這種情況稱為原位癌累及腺體/一般,子宮原位癌的治療可選擇宮頸錐切/子宮全切除和放療治療/
2015-12-14 18:03
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，根據(jù)您的病情介紹，病理檢查較為明確為宮頸原位癌癌累及腺體宮頸原位癌累及腺體是宮頸原位癌的一種特殊情況，癌細胞除了累及宮頸被覆上皮全層外，還沿著基底膜長入了宮頸腺體內(nèi)，但并沒有突破基底膜向固有層以及肌層浸潤，通常需要作宮頸錐形切除，可進一步作病理學(xué)檢查以明確是否存在浸潤，如果存在浸潤，需要按照相應(yīng)分期的治療方案治療，無生育要求者，也可行單純性子宮切除，希望我的建議能給你帶去幫助！
2015-12-14 16:16
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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分析你的病情：首先要明確,26歲,有小孩沒有?如果沒有想生育否?肚子痛情況?B超檢查結(jié)果?宮頸原位癌累計腺體的兵力報告,是宮頸活檢,還是宮頸錐形切除后的病理報告?1,如果是活檢病理報告建議先行宮頸錐形切除,看病理,如果還是原位癌累計腺體,那么有生育要求的話則盡快懷孕,生育后行子宮切除.無生育者行全子宮切除.2,如果是宮頸錐切后的病理報告,那么有生育要求的則盡快生育,沒有生育要求的則行子宮全切除,以預(yù)防進展成宮頸癌.根據(jù)你的進一步信息提供,告訴護理要求!
2015-12-14 16:14
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好？確診為CIN3級者，主張子宮全切術(shù)．年輕患者若要求生育，可行宮頸錐切術(shù)，術(shù)后定期隨防．，你做了LEEP手術(shù)，術(shù)后有出血也是很正常的，如果出血量大則要去醫(yī)院復(fù)診．
2015-12-14 14:30
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