左眼患中滲能否藥物治療，哪家醫(yī)院激光手術(shù)水平高
癥狀：左眼帶眼睛測視力0.4（不到2個(gè)星期由1.0降下來的）右眼1.0，左眼看東西有一個(gè)圓形扭曲，圓形的中心是黑的，就像剛看完很亮的等之后那種感覺一樣。醫(yī)生診斷：病歷上寫著：中滲。眼底造影上寫的FFA:左眼黃斑中心下方見圓形強(qiáng)熒光，晚期熒光滲漏。造影診斷：中滲【左眼】。建議OCT檢查，PDT治療。OCT檢查結(jié)果寫到：左眼90度掃描（上）中心的曲線連續(xù)，以下方（至上）RPE/CCC層反光局部略增（寬），增強(qiáng)，高257m，寬1143m。結(jié)果：左眼黃斑下方小片CNV*注：以上括弧內(nèi)的字為本人猜測的字，醫(yī)生字體太潦草。醫(yī)生建議用激光治療，但是做激光的醫(yī)生說由于新生的毛細(xì)血管太靠近視中軸，做激光可能有風(fēng)險(xiǎn)，萬一打到視中軸的位置眼睛會廢掉。在我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不敢做這么精確的激光手術(shù)，在濟(jì)南某眼科醫(yī)院說可以做，但是不好做，而且由于位置太靠近視中軸有可能一次打不好。我用尺子大體量了一下：片子里面眼睛那個(gè)圓形的直徑約4.8cm，視中軸的小圈直徑約2mm，熒光亮點(diǎn)到視中軸小圈的距離約0.5mm甚至更小。我看了一下眼底造影的圖，那個(gè)亮點(diǎn)幾乎與視中軸的小圓圈接邊。我的提問：這種病能不能用藥物治療啊，我不想冒這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，能不能給推薦一下好的藥物治療方案啊，或者哪個(gè)醫(yī)院可以。如果實(shí)在不行給我說一個(gè)做激光手術(shù)水平高的醫(yī)院吧，謝謝了。
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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中滲是一種常見的眼底疾病，主要影響黃斑區(qū)，導(dǎo)致視力下降和視物變形。其治療方法包括藥物治療、激光治療等。藥物治療效果因人而異，激光治療需謹(jǐn)慎選擇醫(yī)院。以下為詳細(xì)介紹，包括疾病原理、治療方法、藥物推薦、醫(yī)院選擇等。 1.疾病原理：中滲是由于脈絡(luò)膜新生血管形成，破壞了視網(wǎng)膜色素上皮和光感受器細(xì)胞，從而影響視力。 2.治療方法： 藥物治療：常用藥物有抗血管內(nèi)皮生長因子藥物，如雷珠單抗、康柏西普等；糖皮質(zhì)激素，如潑尼松龍；免疫抑制劑，如環(huán)孢素。但藥物治療效果存在個(gè)體差異。 激光治療：對于新生血管位置特殊的情況，激光治療難度較大，需要經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作。 3.藥物效用：抗血管內(nèi)皮生長因子藥物可抑制新生血管生長；糖皮質(zhì)激素能減輕炎癥反應(yīng)；免疫抑制劑調(diào)節(jié)免疫功能。 4.醫(yī)院選擇：建議選擇大型三甲醫(yī)院的眼科，這些醫(yī)院通常設(shè)備先進(jìn)、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富。 5.注意事項(xiàng)：治療過程中需定期復(fù)查，觀察病情變化。同時(shí)，要注意眼部休息，避免過度用眼。 中滲的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。積極治療有助于改善視力，提高生活質(zhì)量。
2025-01-14 21:38
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：這個(gè)情況可以去看中醫(yī)做個(gè)辨證后進(jìn)行中藥調(diào)理看看。
2015-12-15 07:24
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什么是近視? 近視是眼在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)屈折后聚焦在視網(wǎng)膜前方，視網(wǎng)膜上只能形成彌散光圈，因此看不清遠(yuǎn)處目標(biāo)。同理，從近視眼視網(wǎng)膜發(fā)出的光線稱為集合光線，其焦點(diǎn)位于眼球和無限遠(yuǎn)之間，稱為近視眼的遠(yuǎn)點(diǎn)。如果目標(biāo)恰好位于近視眼的遠(yuǎn)點(diǎn)，則可在視網(wǎng)膜上形成焦點(diǎn)，所以近視眼看近距離目標(biāo)時(shí)清晰。近視眼的發(fā)生主要與遺傳和環(huán)境兩大因素有關(guān)。近視眼按其性質(zhì)可分為軸性近視、曲率性近視和屈光指數(shù)性近視;按其程度可分為輕度近視、中度近視和高度近視。屬于中醫(yī)“能近怯遠(yuǎn)”范疇。 查看全文»
